乳腺癌切除手術(shù)后化療的目的
乳腺癌切除手術(shù)后化療的主要目的是清除殘留癌細(xì)胞、降低復(fù)發(fā)概率、控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?;熥鳛檩o助治療手段,主要通過(guò)藥物抑制癌細(xì)胞增殖,消滅手術(shù)難以清除的微轉(zhuǎn)移灶。
乳腺癌根治術(shù)后,即使影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,仍可能存在血液或淋巴系統(tǒng)中的微小癌細(xì)胞團(tuán)。化療藥物通過(guò)全身循環(huán)作用于這些潛在病灶,減少局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于激素受體陰性或HER2陽(yáng)性等特定亞型乳腺癌,化療能顯著提高生存率。部分患者術(shù)前腫瘤體積較大,術(shù)后化療可進(jìn)一步消除殘余腫瘤細(xì)胞負(fù)荷。
化療方案需根據(jù)分子分型、病理分期及個(gè)體耐受性制定。常見(jiàn)藥物包括環(huán)磷酰胺片、多西他賽注射液、表柔比星注射液等細(xì)胞毒性藥物,通過(guò)干擾DNA復(fù)制或微管功能抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,及時(shí)處理骨髓抑制等不良反應(yīng)。對(duì)于存在BRCA基因突變等高危因素患者,可能需聯(lián)合靶向藥物增強(qiáng)療效。
術(shù)后化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族改善黏膜損傷。避免生冷食物預(yù)防感染,每日監(jiān)測(cè)體溫變化??祻?fù)期需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué),堅(jiān)持上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮,必要時(shí)可參與專業(yè)支持小組。




