大便時感覺肛門被堵住怎么回事
大便時感覺肛門被堵住可能與痔瘡、直腸脫垂、肛門括約肌痙攣、直腸息肉、肛周膿腫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,內(nèi)痔脫出時可產(chǎn)生堵塞感,常伴有便血和肛門墜脹。輕度痔瘡可通過溫水坐浴緩解,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。若反復(fù)脫出需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
2、直腸脫垂
直腸黏膜或全層脫出肛門外會導(dǎo)致明顯阻塞感,多見于老年人和長期便秘者。初期可通過提肛運動改善,嚴(yán)重時需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)修復(fù)?;颊吲疟銜r需避免過度用力。
3、肛門括約肌痙攣
肛管肌肉異常收縮會引起排便困難,常見于精神緊張或肛裂患者。熱敷肛門可放松肌肉,必要時使用鹽酸美貝維林片等解痙藥。慢性痙攣需生物反饋治療。
4、直腸息肉
較大息肉可能堵塞腸腔導(dǎo)致梗阻感,多數(shù)為良性腺瘤。確診需腸鏡檢查,較小息肉可在鏡下切除,較大者需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防癌變。
5、肛周膿腫
膿腫壓迫會產(chǎn)生肛門脹滿感,伴隨劇烈疼痛和發(fā)熱。早期可抗生素治療如頭孢克肟分散片,成熟膿腫需切開引流。形成肛瘺者需掛線療法或瘺管切除術(shù)。
日常應(yīng)保持膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐久站,每次如廁不超過5分鐘。出現(xiàn)肛門不適時可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨出血、發(fā)熱需立即就診。肛門指檢和腸鏡檢查是明確診斷的主要方式,患者無須因羞怯延誤病情。




