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懷孕37周腰疼是怎么回事

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懷孕37周腰疼可能與子宮增大壓迫神經(jīng)、激素水平變化、缺鈣、假性宮縮、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、子宮增大壓迫神經(jīng)

隨著胎兒發(fā)育，子宮體積增大可能壓迫腰骶部神經(jīng)，導(dǎo)致局部酸脹或放射性疼痛。這種疼痛在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后加重，平臥時(shí)減輕。建議避免久站久坐，側(cè)臥時(shí)用孕婦枕支撐腰部，坐姿保持脊柱直立。若疼痛影響睡眠，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用托腹帶分擔(dān)壓力。

2、激素水平變化

孕期松弛素分泌增加會(huì)使韌帶松弛，腰椎穩(wěn)定性下降，易引發(fā)機(jī)械性腰痛。這種疼痛多呈間歇性發(fā)作，活動(dòng)后明顯。日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰，起床時(shí)先側(cè)身再用手臂支撐起身。水中散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群力量。

3、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育會(huì)大量消耗母體鈣質(zhì)，低鈣狀態(tài)可能引起肌肉痙攣和骨骼疼痛。腰疼常伴隨夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等癥狀。可通過(guò)增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒等制劑。

4、假性宮縮

孕晚期不規(guī)律宮縮可能輻射至腰部，表現(xiàn)為陣發(fā)性緊繃感伴鈍痛，持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度不一。需區(qū)分真假宮縮，真宮縮會(huì)逐漸規(guī)律并伴隨宮頸變化。出現(xiàn)頻繁腰腹發(fā)硬時(shí)應(yīng)立即休息，記錄宮縮頻率，若每小時(shí)超過(guò)4次或見(jiàn)紅需及時(shí)就診。

5、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期輸尿管擴(kuò)張易引發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為單側(cè)腰痛伴發(fā)熱、尿頻尿急。需通過(guò)尿常規(guī)和超聲確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期相對(duì)安全的抗生素，治療期間每日飲水不少于2000毫升。

孕晚期腰疼需密切觀察伴隨癥狀，如出現(xiàn)陰道流血、破水、疼痛持續(xù)加重或胎動(dòng)異常，應(yīng)立即就醫(yī)。日常建議穿低跟軟底鞋，避免提重物，采用跪姿擦地代替彎腰。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，每周進(jìn)行2-3次盆底肌訓(xùn)練。若疼痛影響日常生活，可到產(chǎn)科或疼痛科就診評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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