紫癜出現(xiàn)大量疹子通常需要及時(shí)就醫(yī)，可能與過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血管炎、凝血功能障礙、感染等因素有關(guān)。

一、過(guò)敏性紫癜

過(guò)敏性紫癜是一種血管炎癥性疾病，通常由感染、食物或藥物過(guò)敏等因素誘發(fā)。大量疹子常表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱(chēng)分布的、略高于皮面的出血性斑點(diǎn)或瘀斑，按壓不褪色。部分患者可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛或血尿等癥狀。治療上，醫(yī)生可能會(huì)建議去除過(guò)敏原，并使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片，或使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片來(lái)控制血管炎癥。對(duì)于嚴(yán)重病例，可能需要使用免疫抑制劑。

二、血小板減少性紫癜

血小板減少性紫癜是由于血小板數(shù)量顯著減少導(dǎo)致的出血性疾病。大量疹子表現(xiàn)為全身散在的針尖至米粒大小的出血點(diǎn)，或融合成片的瘀斑，常伴有牙齦出血、鼻出血等癥狀。這可能與自身免疫異常、病毒感染或藥物影響有關(guān)。治療目標(biāo)在于提升血小板數(shù)量，醫(yī)生可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片，或靜脈注射免疫球蛋白。對(duì)于效果不佳的患者，脾切除手術(shù)或使用促血小板生成素受體激動(dòng)劑如艾曲泊帕乙醇胺片也是治療選擇。

三、血管炎

血管炎是血管壁的炎癥和壞死，可導(dǎo)致血管通透性增加和出血。大量疹子可能表現(xiàn)為紫癜、結(jié)節(jié)、潰瘍等多種形態(tài)，分布范圍較廣。除了皮膚表現(xiàn)，患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。治療需根據(jù)血管炎的具體類(lèi)型和嚴(yán)重程度制定，通常需要使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片或霉酚酸酯膠囊來(lái)控制病情活動(dòng)。

四、凝血功能障礙

凝血功能障礙是指血液凝固過(guò)程出現(xiàn)異常，可能與遺傳性疾病如血友病，或獲得性疾病如維生素K缺乏、嚴(yán)重肝病等有關(guān)。大量疹子表現(xiàn)為自發(fā)性或輕微外傷后出現(xiàn)的深部肌肉血腫、關(guān)節(jié)腔出血或大片瘀斑。治療關(guān)鍵在于糾正凝血功能異常。對(duì)于血友病患者，需要定期輸注凝血因子濃縮物。對(duì)于獲得性凝血障礙，則需治療原發(fā)病并補(bǔ)充缺乏的凝血因子或維生素K。

五、感染

某些嚴(yán)重感染，如敗血癥、流行性腦脊髓膜炎等，細(xì)菌毒素或病原體本身可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血，引起皮膚出現(xiàn)大量紫癜樣皮疹。這種皮疹往往發(fā)展迅速，可能伴有高熱、寒戰(zhàn)、意識(shí)障礙等嚴(yán)重感染中毒癥狀。治療的核心是積極控制感染，使用敏感的抗生素，同時(shí)針對(duì)凝血功能障礙進(jìn)行支持治療，如補(bǔ)充凝血因子、輸注血小板等。

當(dāng)紫癜出現(xiàn)大量疹子時(shí)，首要任務(wù)是立即就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、尿常規(guī)等檢查以明確病因。在明確診斷前，患者應(yīng)保持休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或磕碰，以減少新的出血點(diǎn)。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，避免可能引起過(guò)敏的魚(yú)蝦等海鮮。注意觀察皮疹的變化以及是否出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿等新癥狀，并及時(shí)向醫(yī)生反饋。切勿自行用藥或涂抹藥膏，以免延誤或加重病情。治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。