乙肝診斷方法主要有乙肝五項(xiàng)檢查、乙肝病毒DNA檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟影像學(xué)檢查和肝臟穿刺活檢。

一、乙肝五項(xiàng)檢查

乙肝五項(xiàng)檢查是診斷乙肝病毒感染的基礎(chǔ)篩查手段，通過檢測(cè)血清中的乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體來判斷感染狀態(tài)。乙肝表面抗原陽性提示存在現(xiàn)癥感染，表面抗體陽性代表具有免疫力。該檢查能區(qū)分急性感染、慢性攜帶者或既往感染恢復(fù)期，適用于健康體檢初篩和感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

二、乙肝病毒DNA檢測(cè)

乙肝病毒DNA檢測(cè)通過聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)直接測(cè)定血液中乙肝病毒遺傳物質(zhì)載量，可精確反映病毒復(fù)制活躍程度。檢測(cè)結(jié)果高于參考值說明病毒處于活躍復(fù)制期，傳染性較強(qiáng)。該檢測(cè)主要用于評(píng)估抗病毒治療效果，監(jiān)測(cè)用藥后病毒抑制情況，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

三、肝功能檢查

肝功能檢查通過分析血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)評(píng)估肝細(xì)胞損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶顯著升高提示肝細(xì)胞炎癥活動(dòng)，膽紅素異?？赡馨橛悬S疸癥狀。該檢查雖不能直接診斷乙肝，但能反映肝炎活動(dòng)狀態(tài)和肝臟代謝功能，常用于監(jiān)測(cè)慢性乙肝患者病情進(jìn)展。

四、肝臟影像學(xué)檢查

肝臟影像學(xué)檢查包括腹部超聲、CT或磁共振成像，能直觀顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。超聲可發(fā)現(xiàn)肝臟彌漫性病變、脂肪浸潤或早期肝硬化征象，嚴(yán)重時(shí)可見肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變。這些檢查有助于評(píng)估乙肝繼發(fā)的肝纖維化、肝硬化或肝癌風(fēng)險(xiǎn)，為臨床分期提供參考。

五、肝臟穿刺活檢

肝臟穿刺活檢通過穿刺獲取肝組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)分析，是評(píng)估肝組織炎癥分級(jí)和纖維化分期的金標(biāo)準(zhǔn)。病理報(bào)告可明確肝細(xì)胞壞死程度、纖維組織增生范圍，對(duì)判斷慢性乙肝是否進(jìn)展為肝硬化具有決定性意義。該檢查屬于有創(chuàng)操作，主要用于疑難病例確診和治療方案制定。

確診乙肝后應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，嚴(yán)格戒除酒精飲品避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。建立規(guī)律作息習(xí)慣，避免熬夜和過度勞累，根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等輕度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗病毒藥物，不可擅自停藥或更改劑量。注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)，實(shí)行分餐制防止家庭內(nèi)傳播，接種乙肝疫苗的家屬需定期檢測(cè)抗體水平。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染或腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。