膽固醇和甘油三酯偏高
膽固醇和甘油三酯偏高通常提示血脂異常，可能與飲食不當(dāng)、代謝紊亂或遺傳因素有關(guān)。血脂異常的主要干預(yù)方式包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒以及遵醫(yī)囑藥物治療。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加富含膳食纖維的食物，如燕麥、糙米、豆類等。適量選擇富含不飽和脂肪酸的魚類，如三文魚、鯖魚。避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。每日烹調(diào)油用量控制在25-30克。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白水平，促進(jìn)甘油三酯代謝。避免久坐不動(dòng)，建議每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、能正常說(shuō)話為宜。
3、控制體重
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜。肥胖者減輕5%-10%體重即可明顯改善血脂水平。避免過(guò)度節(jié)食或快速減肥。
4、戒煙限酒
吸煙會(huì)降低高密度脂蛋白水平，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。建議完全戒煙并避免二手煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。最好戒酒，尤其對(duì)于甘油三酯明顯升高者。飲酒會(huì)增加肝臟合成甘油三酯。
5、藥物治療
對(duì)于生活方式干預(yù)效果不佳者，可遵醫(yī)囑使用降脂藥物。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物，以及非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等貝特類藥物。藥物治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。
血脂異常患者應(yīng)建立健康的生活方式，定期監(jiān)測(cè)血脂水平。飲食上注意低鹽低脂，多吃新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。情緒管理也很重要，長(zhǎng)期壓力可能影響血脂代謝。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
