膽固醇和甘油三酯偏高是什么原因
膽固醇和甘油三酯偏高可能與遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、藥物影響等原因有關(guān)。長(zhǎng)期偏高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎等疾病風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合生活方式調(diào)整及醫(yī)學(xué)干預(yù)控制。
1、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥或高甘油三酯血癥可導(dǎo)致指標(biāo)異常。此類患者常存在低密度脂蛋白受體基因突變，表現(xiàn)為早發(fā)性動(dòng)脈硬化。建議通過基因檢測(cè)明確診斷，并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物控制，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血脂水平。
2、飲食不當(dāng)
長(zhǎng)期攝入高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品，或過量飲酒會(huì)直接升高血脂。飽和脂肪酸和反式脂肪酸可抑制低密度脂蛋白清除。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，有助于改善指標(biāo)。
3、缺乏運(yùn)動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致脂蛋白脂肪酶活性下降，減少甘油三酯分解。每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，可提升高密度脂蛋白水平，促進(jìn)低密度脂蛋白代謝。運(yùn)動(dòng)干預(yù)需持續(xù)3-6個(gè)月方可顯現(xiàn)效果。
4、代謝異常
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病常伴隨血脂異常。胰島素抵抗會(huì)激活脂肪分解酶，增加游離脂肪酸釋放。需針對(duì)原發(fā)病治療，如糖尿病患者可使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖，甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
5、藥物影響
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪片可能干擾脂質(zhì)代謝。這類藥物可能通過激活脂蛋白脂肪酶抑制劑或促進(jìn)肝臟合成甘油三酯。若必須用藥，建議監(jiān)測(cè)血脂并配合瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。
日常需保持低脂低糖飲食，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等烹飪方式，避免動(dòng)物油脂及精制糖攝入。每周至少進(jìn)行3次30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議每年檢測(cè)血脂，已有異常者每3-6個(gè)月復(fù)查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依折麥布片等藥物輔助治療。
