肺氣管憩室是什么意思
肺氣管憩室是指氣管或支氣管壁局部向外膨出形成的囊袋狀結(jié)構(gòu)，屬于先天性或后天性呼吸道發(fā)育異常。
肺氣管憩室的形成可能與胚胎期氣管發(fā)育異常、長期慢性咳嗽或呼吸道感染等因素有關(guān)。先天性憩室多見于兒童，常與氣管軟骨發(fā)育缺陷相關(guān)，表現(xiàn)為氣管壁薄弱部位向外膨出。后天性憩室多見于成人，通常因長期慢性咳嗽、慢性支氣管炎或肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致氣管內(nèi)壓力增高，局部管壁結(jié)構(gòu)受損后形成。憩室較小者可無癥狀，較大者可能出現(xiàn)咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、咯血或呼吸困難。部分患者因憩室內(nèi)分泌物滯留引發(fā)感染，出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等癥狀。影像學(xué)檢查如胸部CT可清晰顯示憩室位置、大小及與周圍組織的關(guān)系。
少數(shù)情況下，肺氣管憩室可能合并氣管食管瘺或血管畸形，導(dǎo)致進(jìn)食嗆咳或大咯血等嚴(yán)重并發(fā)癥。巨大憩室壓迫鄰近氣管或血管時，可能引起氣道梗阻或上腔靜脈綜合征。反復(fù)感染的憩室存在惡變風(fēng)險，需警惕鱗狀細(xì)胞癌等惡性腫瘤的發(fā)生。對于無癥狀的小憩室通常無須特殊處理，但需定期隨訪觀察變化。
確診肺氣管憩室后應(yīng)避免吸煙及接觸刺激性氣體，減少呼吸道感染風(fēng)險。保持環(huán)境空氣濕潤有助于減少咳嗽發(fā)作，日?？蛇M(jìn)行呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血或呼吸困難加重，需及時就醫(yī)復(fù)查胸部CT。合并感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素治療，必要時需通過支氣管鏡或手術(shù)切除憩室。術(shù)后需定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。
