腿疼、膝蓋疼怎么治
腿疼、膝蓋疼可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腿疼、膝蓋疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少患肢活動(dòng)，避免爬樓梯或負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)壓力。長時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)后可通過抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，夜間睡眠時(shí)在膝蓋下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)可使用彈性繃帶加壓包扎，但需注意松緊度以避免血液循環(huán)障礙。
2、物理治療
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可冰敷15-20分鐘緩解腫痛，慢性疼痛可采用熱敷或紅外線照射。超聲波治療能促進(jìn)局部炎癥吸收，沖擊波療法適用于鈣化性肌腱炎。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練，增強(qiáng)股四頭肌力量。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解輕中度疼痛，嚴(yán)重疼痛可短期使用塞來昔布膠囊。氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合硫酸軟骨素可營養(yǎng)軟骨，玻璃酸鈉注射液適用于骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腔注射。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片，慢性期配合苯溴馬隆片控制尿酸。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位配合電針刺激，拔罐適用于寒濕型關(guān)節(jié)痛。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草煎湯外敷，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減改善風(fēng)寒濕痹。推拿手法以揉捏、點(diǎn)按為主，配合中藥貼敷如消痛貼膏局部透皮給藥。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡可清理游離體或修復(fù)半月板損傷，重度骨關(guān)節(jié)炎需行脛骨高位截骨術(shù)。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形患者，術(shù)后需進(jìn)行持續(xù)性康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)關(guān)節(jié)融合術(shù)可用于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎終末期，但會(huì)喪失關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，中老年女性可適量增加豆制品攝入。疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情?？祻?fù)期間可穿戴護(hù)膝提供支撐，但不宜長期依賴以免肌肉萎縮。
