甲減是什么引起的病因
甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常、垂體病變、藥物因素等原因引起，通常表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀。
1、自身免疫損傷
橋本甲狀腺炎是導(dǎo)致甲減最常見的自身免疫性疾病，機體產(chǎn)生抗甲狀腺抗體攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺濾泡細胞破壞和激素合成障礙。患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、頸部壓迫感。治療需長期口服左甲狀腺素鈉片，如優(yōu)甲樂、雷替斯等。
2、甲狀腺手術(shù)
甲狀腺全切或次全切除術(shù)后，甲狀腺組織減少導(dǎo)致激素分泌不足。手術(shù)原因包括甲狀腺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)等。術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能，及時調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，如加衡、伏甲索等。
3、碘攝入異常
長期碘缺乏會導(dǎo)致甲狀腺激素合成原料不足，常見于山區(qū)居民；而碘過量可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎。日常需控制海帶、紫菜等高碘食物攝入量，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘劑補充。
4、垂體病變
垂體腫瘤、席漢綜合征等疾病會影響促甲狀腺激素分泌，導(dǎo)致中樞性甲減?；颊呖赡芎喜⑵渌贵w激素缺乏癥狀，如閉經(jīng)、低血壓等。需通過頭顱MRI明確診斷，治療需補充糖皮質(zhì)激素和甲狀腺激素。
5、藥物因素
鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素合成，長期使用需定期監(jiān)測甲狀腺功能。放射性碘治療甲亢也可能造成永久性甲減。出現(xiàn)藥物相關(guān)性甲減時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
甲減患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累；飲食注意均衡營養(yǎng)，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入；冬季注意保暖，定期復(fù)查甲狀腺功能；嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥或增減藥量；如出現(xiàn)嗜睡、水腫加重等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。
