老年人缺鈣的癥狀
老年人缺鈣的癥狀主要有骨質(zhì)疏松、肌肉痙攣、牙齒松動(dòng)、身高變矮、容易骨折等。缺鈣可能與年齡增長(zhǎng)、維生素D缺乏、飲食不均衡、慢性疾病、長(zhǎng)期用藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為骨痛、乏力、抽筋、駝背、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。
1、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是老年人缺鈣的典型表現(xiàn)，由于鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低，骨骼變得脆弱多孔。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、輕微外力下骨折，常見部位為脊椎、髖部和腕部。日常可通過增加乳制品、豆制品攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物。
2、肌肉痙攣
低鈣血癥會(huì)引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，導(dǎo)致小腿、足部等部位頻繁抽筋，夜間發(fā)作更為明顯。伴隨手腳麻木、刺痛感，可能與甲狀旁腺功能減退或鎂缺乏有關(guān)。建議適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成，必要時(shí)使用葡萄糖酸鈣口服溶液緩解癥狀。
3、牙齒松動(dòng)
長(zhǎng)期缺鈣會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收，表現(xiàn)為牙齒移位、咀嚼無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)牙齒脫落。常伴有牙齦萎縮、牙根暴露等癥狀，與牙周病進(jìn)展相關(guān)。除補(bǔ)充鈣劑外，可使用含氟牙膏維護(hù)口腔健康，定期進(jìn)行牙科檢查。
4、身高變矮
脊椎椎體因缺鈣發(fā)生壓縮性骨折時(shí)，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性身高縮短，通常伴隨駝背畸形。測(cè)量發(fā)現(xiàn)身高較年輕時(shí)降低超過3厘米需警惕，可通過骨密度檢測(cè)確診。物理治療如姿勢(shì)訓(xùn)練有一定幫助，嚴(yán)重者需使用唑來(lái)膦酸注射液治療。
5、容易骨折
輕微跌倒或碰撞即發(fā)生骨折，常見于橈骨遠(yuǎn)端、股骨頸等部位，愈合時(shí)間延長(zhǎng)。這與骨小梁結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加直接相關(guān)。預(yù)防措施包括使用防滑墊、扶手等居家防護(hù)，藥物可選擇骨化三醇膠丸調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
老年人每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1000-1200毫克，優(yōu)先通過牛奶、奶酪、黑芝麻等食物獲取。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)刺激骨形成，避免吸煙和過量飲酒。定期監(jiān)測(cè)血鈣和骨密度指標(biāo)，合并慢性腎病或甲狀腺疾病時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鈣方案。出現(xiàn)持續(xù)骨痛、反復(fù)骨折等癥狀應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或骨科。
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