黃疸藍(lán)光治療有副作用嗎
黃疸藍(lán)光治療通常安全性較高，但可能出現(xiàn)輕微副作用如皮疹或腹瀉，嚴(yán)重副作用罕見。藍(lán)光治療是新生兒高膽紅素血癥的常用干預(yù)手段，通過特定波長(zhǎng)光線促進(jìn)膽紅素代謝。
藍(lán)光治療最常見的暫時(shí)性反應(yīng)是皮膚出現(xiàn)淡紅色斑疹或輕微干燥脫屑，可能與光線刺激或體溫調(diào)節(jié)有關(guān)。部分嬰兒在接受治療期間可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多、大便稀溏等消化道癥狀，這與膽紅素分解產(chǎn)物刺激腸蠕動(dòng)有關(guān)。治療過程中可能因眼罩佩戴不適引發(fā)短暫煩躁哭鬧，少數(shù)出現(xiàn)體溫波動(dòng)或輕度脫水傾向。這些反應(yīng)多為暫時(shí)性，停止光照后通常自行緩解，護(hù)理時(shí)注意保持皮膚清潔并及時(shí)補(bǔ)充水分。
嚴(yán)重不良反應(yīng)如青銅癥或視網(wǎng)膜損傷極為少見，多與特殊體質(zhì)或防護(hù)不當(dāng)相關(guān)。青銅癥表現(xiàn)為皮膚青灰色改變，常見于膽汁淤積性黃疸患兒，需立即停止光照并評(píng)估肝功能。嚴(yán)格使用遮光眼罩可完全避免視網(wǎng)膜潛在影響，治療期間醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期檢查眼罩位置。早產(chǎn)兒或合并感染的患兒可能出現(xiàn)低鈣血癥，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。這些特殊情況均需專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與個(gè)體化處理。
進(jìn)行藍(lán)光治療期間應(yīng)維持適宜環(huán)境溫度，每2-4小時(shí)暫停光照進(jìn)行喂養(yǎng)與皮膚檢查。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員記錄排尿排便情況，觀察有無嗜睡或拒奶等異常。治療后定期隨訪膽紅素水平，皮膚癥狀持續(xù)者可涂抹無刺激保濕劑。母乳喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄，治療期間無須中斷。出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉或皮膚破損時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，絕大多數(shù)副作用在規(guī)范操作下可有效預(yù)防。
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