輕微腰椎間盤(pán)突出癥怎么辦
輕微腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出癥通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、外傷、退行性變、遺傳等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力。日常可使用腰圍臨時(shí)固定,但連續(xù)佩戴不超過(guò)2周以免肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。紅外線照射能松弛肌肉痙攣,每次20分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)縱向拉力擴(kuò)大椎間隙。熱敷溫度不宜超過(guò)50℃,每日2次。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌松作用減輕肌肉緊張。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹鎮(zhèn)痛。
4、功能鍛煉
急性期后開(kāi)始腹式呼吸訓(xùn)練,增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。臀橋運(yùn)動(dòng)每日3組,每組10次,強(qiáng)化豎脊肌力量。游泳時(shí)選擇蛙泳姿勢(shì),利用水的浮力減輕脊柱負(fù)荷。避免仰臥起坐等屈曲腰椎的動(dòng)作。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,調(diào)節(jié)督脈氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、揉法等放松腰背部肌肉。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。拔罐留罐時(shí)間控制在5-8分鐘,改善局部淤血。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿與坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公椅,座椅高度使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝或在膝間夾枕,避免俯臥位??刂企w重在BMI24以下,減少脊柱負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部及提重物超過(guò)5公斤,必要時(shí)采用蹲姿搬物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
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