玻璃體后離如何復(fù)位
玻璃體后脫離通常無須特殊復(fù)位治療，多數(shù)情況下可自行適應(yīng)。玻璃體后脫離是玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離的自然老化現(xiàn)象，若出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥加重或視野缺損等癥狀，需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離風(fēng)險(xiǎn)，建議及時(shí)就醫(yī)排查。
玻璃體后脫離屬于年齡相關(guān)性改變，常見于中老年人或高度近視者。玻璃體凝膠液化后收縮，導(dǎo)致與視網(wǎng)膜分離，患者可能突然出現(xiàn)飛蚊癥或閃光感。生理性玻璃體后脫離通常不會(huì)影響視力，僅需定期觀察。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部劇烈晃動(dòng)有助于減少玻璃體牽拉視網(wǎng)膜的風(fēng)險(xiǎn)。日常可佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼底，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病也有助于減緩玻璃體退化進(jìn)程。
若玻璃體后脫離伴隨視網(wǎng)膜裂孔或出血，可能出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥、視野缺損或幕樣遮擋感。此時(shí)需通過散瞳眼底檢查、眼部B超等確認(rèn)視網(wǎng)膜狀態(tài)。對于合并視網(wǎng)膜裂孔者，可采用激光光凝術(shù)封閉裂孔防止視網(wǎng)膜脫離。已發(fā)生視網(wǎng)膜脫離時(shí)需行玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合氣體或硅油填充，術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。高度近視或既往有眼外傷史者應(yīng)每半年進(jìn)行一次眼底篩查。
玻璃體后脫離患者應(yīng)避免搬運(yùn)重物、跳水、過山車等可能引起眼壓波動(dòng)的活動(dòng)。飲食可增加深色蔬菜水果攝入，補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。若出現(xiàn)癥狀突然變化或視力下降，須在24小時(shí)內(nèi)就診眼科急診。夜間出現(xiàn)閃光感時(shí)建議立即停止用眼并平臥休息，減少視網(wǎng)膜牽拉刺激。
