腳掌疼可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、扁平足、外傷或糖尿病周?chē)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、矯形器具或手術(shù)等方式緩解。腳掌疼通常由長(zhǎng)時(shí)間站立行走、運(yùn)動(dòng)損傷、代謝異常、足部結(jié)構(gòu)異?；蛏窠?jīng)損傷等因素引起，常伴隨局部紅腫、行走困難、刺痛或麻木等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳掌疼的常見(jiàn)原因，可能與長(zhǎng)時(shí)間站立行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。急性期建議冰敷緩解炎癥，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。夜間睡眠時(shí)可穿戴足弓支具幫助筋膜放松。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛，可能與高嘌呤飲食或尿酸代謝異常有關(guān)，常伴隨局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥，緩解期可服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸?；颊咝鑷?yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

3、扁平足

先天性或獲得性扁平足可能引起足弓塌陷，導(dǎo)致行走時(shí)腳掌中部疼痛。建議使用定制矯形鞋墊支撐足弓，避免穿平底鞋?？蛇M(jìn)行踮腳訓(xùn)練、抓毛巾練習(xí)等足部肌肉鍛煉，嚴(yán)重者需考慮跟骨截骨術(shù)等矯正手術(shù)。

4、足部外傷

足底挫傷、應(yīng)力性骨折或韌帶拉傷可能導(dǎo)致局部壓痛和腫脹。輕微損傷可通過(guò)休息和彈性繃帶固定緩解，骨折需石膏固定6-8周。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)，避免過(guò)早負(fù)重行走。

5、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷足部感覺(jué)神經(jīng)，表現(xiàn)為雙側(cè)腳掌燒灼樣疼痛。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。每日檢查足部皮膚，選擇寬松透氣的鞋子預(yù)防壓力性潰瘍。

日常應(yīng)注意選擇軟底有足弓支撐的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋。每天用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者需定期進(jìn)行足部神經(jīng)篩查。運(yùn)動(dòng)前后做好足部熱身和放松，跑步等沖擊性運(yùn)動(dòng)建議在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。