血液性疾病具體包括哪些疾病
血液性疾病主要包括紅細(xì)胞疾病、白細(xì)胞疾病、出血與血栓性疾病、造血系統(tǒng)惡性腫瘤以及其他血液系統(tǒng)相關(guān)疾病。
一、紅細(xì)胞疾病
這類疾病主要影響紅細(xì)胞的生成、功能或數(shù)量。常見的包括缺鐵性貧血,由于鐵元素?cái)z入不足或丟失過(guò)多導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙。巨幼細(xì)胞性貧血?jiǎng)t與葉酸或維生素B12缺乏有關(guān),影響紅細(xì)胞在骨髓中的成熟。遺傳性疾病如地中海貧血和鐮狀細(xì)胞病,是由于血紅蛋白的珠蛋白肽鏈合成異?;蚪Y(jié)構(gòu)異常所致,可能導(dǎo)致慢性貧血和血管阻塞危象。再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭,全血細(xì)胞減少。真性紅細(xì)胞增多癥是一種骨髓增殖性腫瘤,表現(xiàn)為紅細(xì)胞數(shù)量異常增多。
二、白細(xì)胞疾病
這類疾病涉及白細(xì)胞的數(shù)量或功能異常。白細(xì)胞減少癥,尤其是中性粒細(xì)胞減少,會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。傳染性單核細(xì)胞增多癥通常由EB病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大。類白血病反應(yīng)是機(jī)體對(duì)感染、炎癥等刺激產(chǎn)生的類似白血病的血象反應(yīng),但并非惡性腫瘤。嗜酸性粒細(xì)胞增多癥可能與過(guò)敏、寄生蟲感染或某些腫瘤相關(guān)。白細(xì)胞功能缺陷性疾病,如慢性肉芽腫病,會(huì)影響吞噬細(xì)胞的殺菌能力。
三、出血與血栓性疾病
這類疾病與止血和凝血機(jī)制紊亂有關(guān)。出血性疾病包括遺傳性的血友病A和血友病B,由凝血因子缺乏導(dǎo)致;獲得性的如特發(fā)性血小板減少性紫癜,是一種自身免疫性疾病,導(dǎo)致血小板破壞增加。血栓性疾病則涉及血液的高凝狀態(tài),如遺傳性易栓癥,可能與抗凝血酶III、蛋白C或蛋白S缺乏有關(guān);獲得性的如抗磷脂抗體綜合征,可導(dǎo)致動(dòng)靜脈血栓形成和病態(tài)妊娠。
四、造血系統(tǒng)惡性腫瘤
這是一組起源于造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病。白血病根據(jù)細(xì)胞類型和病程急緩分為急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓系白血病等。淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,起源于淋巴結(jié)或淋巴組織。多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性腫瘤,常伴有骨痛、貧血和腎功能損害。骨髓增生異常綜合征是一組克隆性造血干細(xì)胞疾病,以無(wú)效造血和向急性白血病轉(zhuǎn)化為風(fēng)險(xiǎn)特征。
五、其他血液系統(tǒng)相關(guān)疾病
這類疾病涉及更廣泛的血液系統(tǒng)異?;蚺c其他系統(tǒng)疾病相關(guān)。脾功能亢進(jìn)可導(dǎo)致一種或多種血細(xì)胞減少。骨髓纖維化是一種骨髓增殖性腫瘤,伴隨骨髓纖維組織增生和髓外造血。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是一種獲得性造血干細(xì)胞克隆性疾病,表現(xiàn)為血管內(nèi)溶血、血栓形成和骨髓衰竭。許多系統(tǒng)性疾病的血液學(xué)表現(xiàn)也屬于此范疇,如慢性病性貧血、腎性貧血以及繼發(fā)于肝病、內(nèi)分泌疾病的血液學(xué)改變。
血液性疾病的臨床表現(xiàn)多樣,可能包括乏力、蒼白、發(fā)熱、感染易感性增加、出血傾向、血栓形成、肝脾淋巴結(jié)腫大等。日常維護(hù)對(duì)于血液健康至關(guān)重要,應(yīng)注意均衡飲食,保證充足的鐵、葉酸、維生素B12等造血原料的攝入,如適量食用紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。避免接觸苯、放射性物質(zhì)等可能損傷造血功能的化學(xué)及物理因素。保持規(guī)律作息,適度鍛煉以增強(qiáng)免疫力。對(duì)于有出血傾向者,應(yīng)注意防止磕碰,使用軟毛牙刷。若出現(xiàn)不明原因的持續(xù)疲勞、反復(fù)感染、異常出血或皮膚瘀斑、骨痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)血液科進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查,明確診斷并接受規(guī)范治療。
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