肩關(guān)節(jié)前脫位表現(xiàn)

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肩關(guān)節(jié)前脫位主要表現(xiàn)為肩部疼痛、方肩畸形、關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定及功能障礙等癥狀。

肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)，肩部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，尤其是在嘗試活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加劇。由于肱骨頭脫離關(guān)節(jié)盂，肩部失去正常圓形輪廓，從側(cè)面看呈現(xiàn)方形外觀，稱(chēng)為方肩畸形。觸摸肩峰下方會(huì)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)盂處空虛。患肢會(huì)處于輕度外展和前屈位，像被彈簧卡住一樣呈現(xiàn)彈性固定狀態(tài)，無(wú)法主動(dòng)活動(dòng)?；颊咄ǔ?huì)因疼痛和機(jī)械障礙而主動(dòng)避免活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致功能障礙。部分患者可能伴有腋神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為肩部外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木或三角肌力量減弱。嚴(yán)重脫位還可能合并肱骨大結(jié)節(jié)骨折，出現(xiàn)局部腫脹和骨擦感。血管損傷雖較少見(jiàn)，但可能引起上肢血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為皮膚蒼白、皮溫降低或橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。慢性病例可能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，感覺(jué)肩部容易滑出或有種松動(dòng)感。反復(fù)脫位者癥狀可能較輕，但關(guān)節(jié)不穩(wěn)感會(huì)更明顯。

肩關(guān)節(jié)前脫位后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位后常用肩關(guān)節(jié)吊帶或繃帶固定患肢3-4周，期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腕部和手部活動(dòng)，去除固定后逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，注意肩部保暖，合理休息，均衡營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)反復(fù)脫位或合并骨折等情況，可能需要手術(shù)治療以穩(wěn)定關(guān)節(jié)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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