耳聾的及注意事項
耳聾可分為傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾和混合性耳聾三類，日常需注意避免噪音暴露、預(yù)防耳部感染、謹慎用藥、控制慢性病及定期聽力檢查。
1、傳導(dǎo)性耳聾
傳導(dǎo)性耳聾多由外耳或中耳結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致，常見原因包括耵聹栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎等。耵聹栓塞可通過專業(yè)器械清理改善聽力；鼓膜穿孔較小者可自愈，較大時需行鼓膜修補術(shù)；急性中耳炎需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治療，慢性中耳炎可能需鼓室成形術(shù)。
2、感音神經(jīng)性耳聾
感音神經(jīng)性耳聾主要涉及內(nèi)耳或聽神經(jīng)損傷，常見誘因有突發(fā)性耳聾、噪聲性耳聾、老年性耳聾等。突發(fā)性耳聾需在72小時內(nèi)使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)藥物；長期噪聲暴露者應(yīng)佩戴防護耳塞；老年性耳聾可考慮助聽器或人工耳蝸植入。
3、混合性耳聾
混合性耳聾兼具傳導(dǎo)性和感音神經(jīng)性病變，如慢性中耳炎合并噪聲性損傷。治療需同時處理中耳病變和營養(yǎng)神經(jīng)，可聯(lián)合鼓室成形術(shù)與甲鈷胺分散片，嚴重者需配置骨導(dǎo)式助聽器。
4、噪音防護
持續(xù)85分貝以上噪音會導(dǎo)致毛細胞不可逆損傷，工作環(huán)境嘈雜時應(yīng)使用降噪耳塞，娛樂時耳機音量不超過最大音量的60%，每日使用時間控制在1小時內(nèi)。
5、用藥安全
鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素具有耳毒性，使用前需評估腎功能，用藥期間出現(xiàn)耳鳴應(yīng)立即停藥。利尿劑呋塞米注射液快速靜脈注射也可能引起暫時性耳聾。
日常應(yīng)保持耳道干燥避免感染，游泳時使用防水耳塞；高血壓、糖尿病患者需嚴格控制血糖血壓以降低微血管病變風(fēng)險；出現(xiàn)耳鳴、耳悶脹感應(yīng)及時進行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查；兒童反復(fù)中耳炎需排查腺樣體肥大；老年人每年建議做一次聽力篩查，早期干預(yù)可延緩聽力退化進程。合理膳食補充鋅、鎂元素有助于維持耳蝸功能，但切忌自行購買助聽設(shè)備，需經(jīng)專業(yè)驗配。
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