乳腺癌改良根治術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)
乳腺癌改良根治術(shù)是治療乳腺癌的常用手術(shù)方式，其優(yōu)點(diǎn)在于能夠保留胸肌以維持較好的術(shù)后外觀和上肢功能，同時徹底清除病灶以降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險，缺點(diǎn)則可能包括手術(shù)創(chuàng)傷帶來的恢復(fù)期較長以及術(shù)后可能出現(xiàn)患側(cè)上肢淋巴水腫等并發(fā)癥。
乳腺癌改良根治術(shù)的突出優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)在對胸大肌和胸小肌的保留，這有助于維持胸壁的正常輪廓和穩(wěn)定性，使得術(shù)后乳房重建更為便利，同時顯著減少了傳統(tǒng)根治術(shù)導(dǎo)致的胸肌切除對肩關(guān)節(jié)活動和上肢力量的影響，患者術(shù)后生活質(zhì)量通常更高。該術(shù)式通過完整切除乳腺組織、腋窩淋巴結(jié)清掃，能夠有效去除腫瘤病灶，控制疾病進(jìn)展，其腫瘤學(xué)安全性在大量臨床實(shí)踐中得到驗(yàn)證，適用于多數(shù)早期乳腺癌患者。手術(shù)在徹底清除癌組織的同時，盡可能保留功能，術(shù)后恢復(fù)相對較快，多數(shù)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開始康復(fù)訓(xùn)練。
乳腺癌改良根治術(shù)的缺點(diǎn)主要與手術(shù)范圍和創(chuàng)傷有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)患側(cè)上肢淋巴水腫，這是由于腋窩淋巴結(jié)清掃影響了淋巴回流，表現(xiàn)為手臂腫脹、沉重感，需要長期穿戴壓力袖套并接受專業(yè)理療。手術(shù)創(chuàng)面較大可能導(dǎo)致術(shù)后疼痛、感染或皮下積液，延長住院和恢復(fù)時間，部分患者還需面對胸壁感覺異?；虬毯墼錾葐栴}。雖然保留了胸肌，但乳房缺失本身可能給患者帶來心理壓力，部分病例若腫瘤鄰近胸肌或侵犯皮膚，手術(shù)切除范圍可能擴(kuò)大，影響美觀，甚至少數(shù)情況下因腫瘤殘留需二次手術(shù)。
術(shù)后患者應(yīng)遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，包括乳腺超聲、胸部X線等影像學(xué)檢查，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象；堅持進(jìn)行上肢功能鍛煉如爬墻運(yùn)動、握拳練習(xí)，促進(jìn)淋巴回流，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬；保持均衡飲食，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，避免高脂飲食，控制體重；注意患肢保護(hù)，避免提重物、抽血或測量血壓，穿著寬松衣物，留意腫脹變化，一旦出現(xiàn)異常及時就醫(yī)；根據(jù)病情可能需要輔助放療、化療或內(nèi)分泌治療，應(yīng)積極配合完成全程治療，并尋求心理支持，加入康復(fù)團(tuán)體，幫助適應(yīng)術(shù)后生活。
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