手足口病主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹，并可能伴有發(fā)熱、食欲不振等癥狀。典型表現(xiàn)主要有發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹、臀部皮疹、全身癥狀等。

一、發(fā)熱

手足口病初期常出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在38攝氏度左右，部分患兒體溫可能超過39攝氏度。發(fā)熱通常持續(xù)2至3天，可能伴有頭痛、乏力、食欲下降等全身不適感。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒感染產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，及時(shí)采取物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物，如布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?，并保證患兒充分休息和飲水。

二、口腔皰疹

口腔黏膜是手足口病常見的受累部位，皰疹多出現(xiàn)在舌、頰黏膜、硬腭、咽部及牙齦。初期為紅色小斑點(diǎn)，迅速發(fā)展為小水皰，水皰破潰后形成淺表潰瘍，疼痛明顯?；純嚎赡芤蚩谇惶弁炊苁?、流涎、哭鬧不安。家長(zhǎng)需注意為患兒提供溫涼、柔軟、無刺激的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免酸性或堅(jiān)硬食物加重疼痛。疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用具有局部麻醉作用的噴劑或凝膠緩解癥狀。

三、手足皮疹

手、足部位的皮疹是手足口病的特征性表現(xiàn)。皮疹通常不痛不癢，多出現(xiàn)在手掌、腳掌，也可能見于手指、腳趾的背側(cè)及臀部。皮疹形態(tài)多樣，可為斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有紅暈，皰內(nèi)液體較少。皮疹通常在3至7天內(nèi)自行消退，不留疤痕，但部分皰疹可能破潰。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔干燥，給患兒穿寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮疹以防繼發(fā)細(xì)菌感染。

四、臀部皮疹

部分患兒臀部也會(huì)出現(xiàn)皮疹，尤其在肛周區(qū)域。皮疹形態(tài)與手足部位相似，可能因局部潮濕、摩擦而癥狀稍重。家長(zhǎng)在為患兒更換尿布或清潔臀部時(shí)，動(dòng)作需輕柔，使用溫水清洗，并用柔軟毛巾輕輕拍干，避免擦拭加重皮疹。可遵醫(yī)囑使用一些具有收斂、保護(hù)作用的藥膏涂抹，以保持局部皮膚干爽，促進(jìn)恢復(fù)。

五、全身癥狀

除皮膚黏膜表現(xiàn)外，部分患兒可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀，或惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。絕大多數(shù)患兒癥狀輕微，病程自限。但極少數(shù)患兒，特別是感染某些腸道病毒71型等毒株時(shí)，病情可能迅速發(fā)展，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)，如精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動(dòng)、嘔吐、呼吸及心率增快等，這提示可能進(jìn)展為重癥。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)上述重癥早期跡象，須立即就醫(yī)。

手足口病患兒居家護(hù)理期間，飲食應(yīng)以清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如粥、爛面條、果蔬泥，避免過熱、辛辣、堅(jiān)硬食物刺激口腔創(chuàng)面。鼓勵(lì)患兒多飲水，保持口腔清潔?；純河眠^的餐具、玩具、衣物等應(yīng)進(jìn)行消毒，勤洗手，避免交叉感染。在皮疹完全消退前，應(yīng)避免去公共場(chǎng)所，居家隔離休息。密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫、呼吸及皮疹變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、呼吸急促、肢體無力等情況，需立即前往醫(yī)院就診。