一線抗高血壓藥有哪些
一線抗高血壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類。
1、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子通道發(fā)揮降壓作用，常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓患者，可能引起下肢水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管緊張素II生成，代表藥物有馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。適用于合并糖尿病、心力衰竭的高血壓患者，常見不良反應(yīng)為干咳。
3、血管緊張素II受體拮抗劑
血管緊張素II受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素II與受體結(jié)合發(fā)揮作用，常用藥物包括氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。這類藥物降壓平穩(wěn)且不良反應(yīng)較少，適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳的患者。
4、利尿劑
利尿劑通過促進鈉水排出減少血容量降壓，常用藥物有氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、呋塞米片等。適用于輕中度高血壓患者，長期使用需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險。
5、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素能受體降低心輸出量，代表藥物包括酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。適用于合并冠心病、快速性心律失常的高血壓患者，可能引起心動過緩、支氣管痙攣等不良反應(yīng)。
高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用降壓藥物，避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下，適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入。每周進行中等強度有氧運動，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，避免熬夜和精神緊張，定期監(jiān)測血壓并記錄。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不可隨意停用降壓藥物。
