得了心肌梗死如何治療
心肌梗死可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式治療。心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、高血壓、糖尿病等原因引起。
1、藥物治療
心肌梗死急性期需立即使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，以及抗凝藥物如肝素鈉注射液。緩解期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等改善心肌供血。藥物治療需嚴(yán)格監(jiān)測出血風(fēng)險及藥物不良反應(yīng)。
2、介入治療
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是首選方案，包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)。手術(shù)需在發(fā)病12小時內(nèi)進(jìn)行，可快速開通閉塞血管。術(shù)后需長期服用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物預(yù)防再狹窄。
3、手術(shù)治療
對于多支血管病變患者可能需冠狀動脈旁路移植術(shù)。開胸手術(shù)適合左主干病變或合并室壁瘤者。術(shù)后需監(jiān)測傷口愈合情況，逐步恢復(fù)活動能力。
4、心臟康復(fù)
病情穩(wěn)定后需進(jìn)行心肺功能評估，制定個體化運(yùn)動方案?？祻?fù)訓(xùn)練包括有氧運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練和呼吸鍛煉，可改善心功能。訓(xùn)練強(qiáng)度需由專業(yè)醫(yī)師動態(tài)調(diào)整。
5、生活調(diào)整
需嚴(yán)格戒煙限酒，控制每日鈉攝入量低于5克。保持規(guī)律作息，避免情緒激動。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。肥胖患者需將體重指數(shù)控制在24以下。
心肌梗死患者出院后需堅持低脂低鹽飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，優(yōu)選深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物?？蛇m量食用燕麥、黑木耳等有助于血脂調(diào)節(jié)的食材，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食品。每周進(jìn)行3-5次散步或游泳等有氧運(yùn)動，運(yùn)動時攜帶硝酸甘油應(yīng)急。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。保持樂觀心態(tài)，參加心臟康復(fù)課程學(xué)習(xí)疾病管理知識。
