腰椎終板炎是什么原因
腰椎終板炎可能由椎間盤退變、長期負(fù)重勞損、外傷、骨質(zhì)疏松、細(xì)菌感染等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、椎間盤退變
椎間盤退變是腰椎終板炎的常見原因，隨著年齡增長，椎間盤水分減少彈性下降，導(dǎo)致終板承受壓力不均。長期退變可能引發(fā)終板微骨折或炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為晨起腰部僵硬、久坐后疼痛加重。日常需避免久坐久站，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
2、長期負(fù)重勞損
重體力勞動(dòng)或長期彎腰動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致終板反復(fù)受壓，加速軟骨磨損。此類患者疼痛多與活動(dòng)相關(guān)，休息后可減輕。建議調(diào)整工作姿勢，必要時(shí)佩戴護(hù)腰，疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉片配合熱敷緩解。
3、外傷
急性外傷如跌落、撞擊可能直接損傷終板結(jié)構(gòu)，引發(fā)局部水腫和炎癥。外傷后可能出現(xiàn)突發(fā)劇痛伴活動(dòng)障礙，需通過MRI明確損傷程度。輕癥可臥床制動(dòng)并服用美洛昔康片，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
4、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，終板在輕微壓力下易發(fā)生壓縮性改變。這類疼痛常呈持續(xù)性，可能伴隨身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3，配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時(shí)避免提重物。
5、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)血行感染終板時(shí)，會(huì)引起化膿性炎癥。典型表現(xiàn)為夜間痛、發(fā)熱，血常規(guī)可見白細(xì)胞升高。確診后需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。
腰椎終板炎患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，推薦游泳、平板支撐等低沖擊鍛煉增強(qiáng)核心肌群。睡眠選擇硬板床，避免睡姿過度屈曲。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性期疼痛時(shí)可嘗試局部冰敷，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)排除神經(jīng)壓迫。
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