久躺腰疼是怎么回事
久躺腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議每小時(shí)翻身活動(dòng),用熱毛巾敷疼痛部位促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)受壓變形可能刺激神經(jīng)根,平躺時(shí)椎間盤(pán)壓力改變誘發(fā)疼痛。常伴有下肢麻木感,可通過(guò)腰椎牽引減輕壓迫。急性期需臥床休息,醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物。
3、腰肌筋膜炎
寒冷潮濕環(huán)境或長(zhǎng)期姿勢(shì)不良易致筋膜無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為晨起僵硬和定位明確的壓痛點(diǎn)。可采用紅外線照射治療,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。日常需避免睡過(guò)軟床墊。
4、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少可能導(dǎo)致微骨折,臥位時(shí)椎體承重改變引發(fā)隱痛。需檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。建議每日曬太陽(yáng),進(jìn)行適度抗阻運(yùn)動(dòng)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常引起晨僵和夜間痛,活動(dòng)后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診,可能使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。日常應(yīng)保持脊柱伸展姿勢(shì)。
建議調(diào)整床墊硬度,選擇支撐性好的中等硬度床墊。每躺臥1小時(shí)起身活動(dòng),進(jìn)行貓式伸展等腰部放松運(yùn)動(dòng)。注意腰部保暖,避免直接吹冷風(fēng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或疼痛科就診檢查。
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