老人坐久腰疼是怎么回事
老人坐久腰疼可能由腰椎退行性變、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰椎退行性變
隨著年齡增長,腰椎關(guān)節(jié)軟骨磨損可能導(dǎo)致慢性疼痛,久坐時壓力集中于病變部位會加重不適。這類疼痛多表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后減輕。建議避免久坐,每小時起身活動5分鐘,可配合紅外線理療儀緩解癥狀。若疼痛持續(xù),需就醫(yī)排除其他病變。
2、腰肌勞損
長期保持坐姿會使腰背部肌肉處于持續(xù)緊張狀態(tài),導(dǎo)致肌肉血液循環(huán)障礙和乳酸堆積。典型表現(xiàn)為雙側(cè)腰骶部酸脹痛,按壓肌肉時有明顯壓痛??墒褂梅嚷宸夷z貼膏局部外敷,配合低頻脈沖電刺激治療改善血運(yùn)。日常建議使用符合人體工學(xué)的腰靠墊。
3、骨質(zhì)疏松
老年性骨質(zhì)疏松可能引發(fā)椎體微骨折,久坐時椎體承重增加會誘發(fā)疼痛。這類疼痛往往在翻身、起坐時加劇,可能伴有身高縮短。需進(jìn)行骨密度檢測,確診后可服用阿侖膦酸鈉維D3片聯(lián)合鈣爾奇D片治療,同時增加日照時間。
4、腰椎間盤突出
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根時,久坐會加重神經(jīng)根水腫。疼痛常放射至臀部或下肢,可能伴麻木感。急性期需臥床休息,可服用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
5、腰椎管狹窄
椎管內(nèi)空間狹窄會壓迫馬尾神經(jīng),久坐時腰椎前凸減少可能加重壓迫。典型表現(xiàn)為間歇性跛行,行走后下肢無力但休息可緩解。輕癥可通過佩戴腰圍保護(hù),重癥需行椎管減壓術(shù)??祻?fù)期建議進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動。
老年患者出現(xiàn)持續(xù)性腰疼時應(yīng)盡早就診,完善X線或核磁共振檢查明確病因。日常生活中需保持正確坐姿,座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié),每30分鐘變換體位。適度進(jìn)行小燕飛、橋式運(yùn)動等腰背肌鍛煉,睡眠選擇硬板床配合5厘米厚乳膠墊。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。
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