肺炎支氣管炎的治療方法是什么
肺炎和支氣管炎的治療方法主要有抗感染治療、止咳化痰、解痙平喘、氧療支持、生活護(hù)理等。需根據(jù)病原體類型和病情嚴(yán)重程度制定個(gè)體化方案。
1、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性感染可選用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,支原體肺炎常用阿奇霉素分散片。用藥前需完善痰培養(yǎng)等檢查明確病原體。
2、止咳化痰
干咳劇烈者可短期使用氫溴酸右美沙芬口服溶液,痰液黏稠時(shí)選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸泡騰片。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下按體重調(diào)整劑量,避免使用含可待因的鎮(zhèn)咳藥。
3、解痙平喘
伴有支氣管痙攣時(shí),可霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液聯(lián)合布地奈德混懸液。嚴(yán)重喘息發(fā)作需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。
4、氧療支持
血氧飽和度低于90%時(shí)需給予鼻導(dǎo)管吸氧,流量控制在2-5升/分鐘。出現(xiàn)呼吸衰竭需考慮無創(chuàng)通氣,頑固性低氧血癥可能需氣管插管機(jī)械通氣。
5、生活護(hù)理
保持每日飲水量1500-2000毫升,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。急性期臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練。戒煙并避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物。
治療期間應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,記錄痰液性狀變化。飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥,補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果。癥狀緩解后仍需完成全程藥物治療,2周后復(fù)查胸片評(píng)估炎癥吸收情況。慢性支氣管炎患者建議每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,寒冷季節(jié)注意頸部保暖。




