肺炎支氣管炎有哪些治療方法
肺炎支氣管炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肺炎支氣管炎通常由病原體感染、理化刺激、免疫功能低下、過敏反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、生活干預(yù)
肺炎支氣管炎患者需保證充足休息,避免過度勞累。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%左右有助于緩解呼吸道癥狀。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可稀釋痰液促進(jìn)排出。戒煙并避免二手煙暴露,減少呼吸道刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。
2、物理治療
對(duì)于痰液粘稠者可采用霧化吸入治療,常用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液。體位引流有助于支氣管分泌物排出,每日可重復(fù)進(jìn)行多次。胸部叩擊療法通過振動(dòng)促進(jìn)痰液松動(dòng),需由專業(yè)人員操作。呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸可改善通氣功能,腹式呼吸鍛煉膈肌力量。
3、藥物治療
細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可選用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物??人詣×艺呖煞脷滗逅嵊颐郎撤铱诜芤夯驈?fù)方甘草合劑。支氣管痙攣時(shí)可用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑或氨茶堿片緩解癥狀。痰液粘稠者可口服鹽酸氨溴索口服溶液或羧甲司坦片。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)寒襲肺證可用通宣理肺丸配合艾灸肺俞穴。風(fēng)熱犯肺證適用銀翹解毒顆粒配合少商穴放血。痰熱壅肺證可服用清肺化痰丸配合背部拔罐。肺脾氣虛證宜用六君子湯加減,配合足三里艾灸。陰虛肺燥證可用養(yǎng)陰清肺口服液配合太淵穴按摩。
5、手術(shù)治療
對(duì)于合并肺膿腫且藥物治療無效者,可能需行經(jīng)皮肺穿刺引流術(shù)。支氣管擴(kuò)張伴反復(fù)感染可考慮肺葉切除術(shù)。嚴(yán)重氣道狹窄可行支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)。慢性肺不張患者可能需要胸膜粘連術(shù)。極少數(shù)重癥病例需體外膜肺氧合支持治療。
肺炎支氣管炎恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)氣促。保持規(guī)律作息,保證每日7小時(shí)睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量增加魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物。外出佩戴口罩減少冷空氣及污染物刺激,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。定期復(fù)查胸部影像學(xué),觀察病灶吸收情況,出現(xiàn)發(fā)熱咳痰加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。




