肩鎖關(guān)節(jié)損傷怎么治療
肩鎖關(guān)節(jié)損傷可通過制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。肩鎖關(guān)節(jié)損傷通常由外傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、韌帶松弛、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、制動(dòng)固定
輕度肩鎖關(guān)節(jié)損傷可通過三角巾或肩肘帶固定制動(dòng)2-4周。制動(dòng)期間避免患側(cè)上肢負(fù)重及大幅度活動(dòng)，有助于韌帶修復(fù)。固定期間可配合冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解癥狀。急性期腫脹嚴(yán)重者可短期使用甘露醇注射液減輕組織水腫。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
急性期過后可采用超聲波治療、紅外線照射等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)?；謴?fù)期可進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度，配合低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，每周進(jìn)行3-5次。
4、封閉治療
慢性疼痛患者可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩鎖關(guān)節(jié)腔注射治療，常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液、利多卡因注射液等。封閉治療能有效緩解炎癥反應(yīng)，每年治療次數(shù)不宜超過3-4次，需注意嚴(yán)格無菌操作。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度以上損傷或保守治療無效者需行鎖骨遠(yuǎn)端切除術(shù)、韌帶重建術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。手術(shù)方式選擇需根據(jù)損傷程度、患者年齡及功能需求綜合評(píng)估。
肩鎖關(guān)節(jié)損傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意保持正確坐姿和睡姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持單側(cè)臥位壓迫患處。
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