抑郁癥與居喪的鑒別
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抑郁癥與居喪的主要區(qū)別在于持續(xù)時(shí)間、情緒反應(yīng)模式和社會(huì)功能損害程度。抑郁癥屬于持續(xù)性心境障礙，而居喪是對(duì)喪失的正常哀傷反應(yīng)。
抑郁癥患者通常表現(xiàn)出持續(xù)超過兩周的情感低落、興趣喪失及自我否定，癥狀具有泛化性且可能伴隨軀體化表現(xiàn)如睡眠障礙或食欲改變。臨床診斷需符合DSM-5中至少五項(xiàng)癥狀標(biāo)準(zhǔn)，包括認(rèn)知功能受損和工作能力下降等社會(huì)功能損害。神經(jīng)生物學(xué)研究顯示抑郁癥患者存在前額葉皮層活動(dòng)抑制和杏仁核過度激活的特征性改變。
居喪反應(yīng)則呈現(xiàn)波動(dòng)性悲傷情緒，持續(xù)時(shí)間通常在6-12個(gè)月內(nèi)逐步緩解。喪親者會(huì)保留對(duì)逝者的積極回憶能力，情緒低谷往往與特定紀(jì)念日或環(huán)境線索相關(guān)。雖然可能出現(xiàn)暫時(shí)性社會(huì)功能退縮，但基本生活自理能力和遠(yuǎn)期工作能力不受根本性影響。功能性核磁共振顯示居喪者大腦獎(jiǎng)賞回路的活動(dòng)模式與抑郁癥患者存在顯著差異。
建議出現(xiàn)持續(xù)心境低落者進(jìn)行專業(yè)精神檢查，臨床醫(yī)師會(huì)通過結(jié)構(gòu)化訪談和漢密爾頓抑郁量表等工具進(jìn)行鑒別診斷。對(duì)于復(fù)雜性居喪反應(yīng)可考慮短程心理治療，而抑郁癥患者往往需要結(jié)合抗抑郁藥物和認(rèn)知行為治療的綜合干預(yù)方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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什么叫抑郁癥，抑郁癥有哪些表現(xiàn)
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