雙腎結石嚴重時有什么危害
雙腎結石嚴重時可引發(fā)腎積水、腎功能損害、尿路感染、劇烈疼痛和尿路梗阻等危害。
一、腎積水
腎積水是雙腎結石阻塞尿液引流通道所致。結石堵塞腎盂或輸尿管時，尿液排出受阻并積聚在腎臟內部，導致腎盂和腎盞擴張。長期腎積水可能壓迫腎實質組織，造成腎單位損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛、排尿減少等癥狀。治療需解除梗阻，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術，術后需定期復查超聲評估恢復情況。
二、腎功能損害
腎功能損害多由結石長期梗阻引發(fā)腎實質萎縮或反復感染導致。持續(xù)腎積水使腎小球濾過率下降，腎小管功能受損，嚴重時可進展為慢性腎臟病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、血壓升高、電解質紊亂等表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病因，遵醫(yī)囑使用尿石通丸、腎石通顆粒等藥物促進結石排出，必要時行經(jīng)皮腎鏡取石術保護殘余腎功能。
三、尿路感染
尿路感染因結石表面附著細菌或梗阻導致尿液滯留引發(fā)。常見病原體包括大腸埃希菌和變形桿菌，可能引起腎盂腎炎或膿腎。患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、膿尿及尿頻尿急等癥狀。治療需根據(jù)藥敏結果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或呋喃妥因腸溶片，同時需充分引流膿液。
四、劇烈疼痛
劇烈疼痛主要由結石移動過程中刺激輸尿管平滑肌痙攣引起。疼痛常突然發(fā)作于肋脊角區(qū)域，可向會陰部放射，多伴有惡心嘔吐等消化道癥狀。急性期需止痛解痙，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片緩解癥狀，并配合局部熱敷促進結石排出。
五、尿路梗阻
尿路梗阻是結石嵌頓在泌尿系統(tǒng)狹窄部位造成的機械性阻塞。雙側完全梗阻可導致急性腎功能衰竭，表現(xiàn)為無尿和氮質血癥。需緊急處理解除梗阻，可采用輸尿管支架置入或經(jīng)尿道輸尿管鏡激光碎石，術后需監(jiān)測尿量及腎功能指標變化。
雙腎結石患者日常應注意每日飲水2000毫升以上，減少草酸含量高的菠菜竹筍等食物攝入，限制高嘌呤飲食如動物內臟海鮮，適當進行跳躍運動促進微小結石排出。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲觀察結石大小和位置變化，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿異常時應及時就醫(yī)評估。保持適度運動和控制體重有助于預防結石復發(fā)，避免長期服用可能誘發(fā)結石的藥物。
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