血糖降到正常值能停藥嗎
血糖降到正常值通常不能自行停藥,需遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。血糖正常可能是藥物控制的結(jié)果,突然停藥可能導(dǎo)致血糖反彈。
糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)后,體內(nèi)代謝紊亂可能仍未完全糾正。藥物作用機(jī)制包括促進(jìn)胰島素分泌、改善胰島素抵抗等,停藥后這些作用消失,血糖可能再次升高。長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷,增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。部分患者存在蜜月期現(xiàn)象,即早期治療后血糖暫時(shí)恢復(fù)正常,但后期仍需要藥物維持。醫(yī)生會(huì)根據(jù)糖化血紅蛋白、胰島功能等指標(biāo)綜合評(píng)估是否減藥。
少數(shù)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格生活方式干預(yù)的2型糖尿病患者,在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下可能?chē)L試逐步減藥。這類(lèi)患者通常病程較短、胰島功能較好、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。減藥過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)血糖變化,一旦出現(xiàn)回升需立即恢復(fù)用藥。妊娠期糖尿病或應(yīng)激性高血糖等特殊情況,血糖正常后可能停用降糖藥。
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,記錄空腹及餐后血糖值供醫(yī)生參考。堅(jiān)持糖尿病飲食控制每日碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖發(fā)生。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好作息和情緒穩(wěn)定,避免熬夜和過(guò)度壓力影響血糖波動(dòng)。
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