胰腺炎可通過血液檢查、影像學檢查、尿液檢查、糞便檢查、內(nèi)鏡檢查等方式檢測。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、感染、藥物等因素引起。

1、血液檢查

血液檢查是診斷胰腺炎的基礎手段，通過檢測血清淀粉酶和脂肪酶水平輔助判斷。急性胰腺炎發(fā)作后3-12小時血清淀粉酶可升高超過正常值3倍，脂肪酶升高持續(xù)時間更長。血液檢查還能評估炎癥指標如C反應蛋白，同時檢測肝功能、腎功能、電解質(zhì)等指標監(jiān)測并發(fā)癥風險。需空腹采血以保證結(jié)果準確性，采血前應避免劇烈運動。

2、影像學檢查

腹部超聲能觀察胰腺形態(tài)變化和膽道結(jié)石情況，作為首選篩查手段。CT檢查具有更高分辨率，可清晰顯示胰腺壞死范圍和胰周積液，增強CT能準確評估病情嚴重程度。MRI對膽胰管系統(tǒng)顯示更優(yōu)，MRCP無需造影劑即可診斷膽總管結(jié)石。影像學檢查前需禁食4-6小時，檢查時需配合呼吸指令。

3、尿液檢查

尿液淀粉酶檢測可作為血液檢查的補充，其升高持續(xù)時間較血清淀粉酶更長。尿胰蛋白酶原激活肽測定有助于評估胰腺炎嚴重程度。留取晨起中段尿送檢更為準確，檢查前應避免大量飲水稀釋尿液。慢性胰腺炎患者可能出現(xiàn)尿糖陽性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、糞便檢查

糞便彈性蛋白酶-1檢測適用于慢性胰腺炎診斷，能反映胰腺外分泌功能。糞便脂肪定量檢查可發(fā)現(xiàn)脂肪瀉，提示胰酶分泌不足。采集糞便樣本時應避免尿液污染，慢性胰腺炎患者糞便常呈酸臭味且漂浮于水面。檢查前3天需保持正常飲食結(jié)構。

5、內(nèi)鏡檢查

超聲內(nèi)鏡能近距離觀察胰腺實質(zhì)和胰管病變，對微小病灶檢出率高。ERCP兼具診斷和治療功能，可明確膽胰管梗阻部位并取石。內(nèi)鏡檢查前需禁食8小時以上，術后需監(jiān)測腹痛和發(fā)熱癥狀。嚴重心肺功能不全者需謹慎選擇內(nèi)鏡檢查。

胰腺炎患者應保持低脂清淡飲食，避免暴飲暴食和酒精攝入。急性發(fā)作期需嚴格禁食，通過靜脈補充營養(yǎng)?；謴推诳芍鸩絿L試米湯、藕粉等低渣食物，少量多餐減輕胰腺負擔。日常注意監(jiān)測血糖變化，定期復查胰腺功能和影像學檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。