胰腺炎的檢測(cè)指標(biāo)主要有血清淀粉酶、血清脂肪酶、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)以及腹部影像學(xué)檢查。

1、血清淀粉酶

血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎最常用且敏感的早期指標(biāo)之一。胰腺發(fā)生炎癥時(shí)，胰腺腺泡細(xì)胞受損，大量淀粉酶釋放入血，通常在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)開始升高，并在24至48小時(shí)達(dá)到峰值。檢測(cè)血清淀粉酶水平有助于快速判斷是否存在胰腺損傷。血清淀粉酶升高也可見于其他疾病，如唾液腺疾病、腎功能不全或腸梗阻等，因此其特異性并非絕對(duì)，需結(jié)合其他指標(biāo)和臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷。

2、血清脂肪酶

血清脂肪酶是診斷胰腺炎更具特異性的指標(biāo)。與淀粉酶相比，脂肪酶在血液中升高和持續(xù)的時(shí)間更長，特異性更高，尤其在急性胰腺炎發(fā)病后期或酒精性胰腺炎診斷中價(jià)值更大。脂肪酶主要由胰腺分泌，其顯著升高強(qiáng)烈提示胰腺實(shí)質(zhì)受損。臨床上常將血清脂肪酶與淀粉酶聯(lián)合檢測(cè)，以提高診斷的準(zhǔn)確性，并有助于評(píng)估病情的嚴(yán)重程度和病程進(jìn)展。

3、C反應(yīng)蛋白

C反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，主要用于評(píng)估胰腺炎的嚴(yán)重程度和炎癥反應(yīng)水平。在急性胰腺炎發(fā)病后，C反應(yīng)蛋白水平會(huì)顯著升高，其升高程度與胰腺組織壞死和全身炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重性密切相關(guān)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白的變化，有助于判斷病情是否向重癥胰腺炎發(fā)展，并可為治療方案的調(diào)整提供參考依據(jù)，是評(píng)估預(yù)后的重要輔助指標(biāo)。

4、血常規(guī)

血常規(guī)檢查通過分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等參數(shù)，來反映機(jī)體的感染和炎癥狀態(tài)。急性胰腺炎時(shí)，由于炎癥刺激，白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)常會(huì)明顯升高。血常規(guī)是一項(xiàng)基礎(chǔ)且快速的檢查，能夠幫助醫(yī)生初步判斷是否存在感染或嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，并監(jiān)測(cè)病程中是否合并了感染性并發(fā)癥，但其本身不能直接確診胰腺炎。

5、腹部影像學(xué)檢查

腹部影像學(xué)檢查是確診胰腺炎并評(píng)估其局部并發(fā)癥的關(guān)鍵手段。主要包括腹部超聲、計(jì)算機(jī)斷層掃描和磁共振成像。腹部超聲常用于急診初篩，可發(fā)現(xiàn)胰腺腫大、胰周積液等改變。計(jì)算機(jī)斷層掃描，特別是增強(qiáng)掃描，是診斷急性胰腺炎及其嚴(yán)重程度分級(jí)的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示胰腺壞死范圍、胰周炎癥及積液、假性囊腫等并發(fā)癥。磁共振成像則在評(píng)估胰膽管結(jié)構(gòu)方面具有優(yōu)勢(shì)。

胰腺炎的診斷依賴于臨床癥狀、體征與上述實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)指標(biāo)的綜合分析。一旦出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。確診后，患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，急性期通常需要禁食禁水，通過靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，并使用抑制胰液分泌、抗感染及鎮(zhèn)痛等藥物?；謴?fù)期及慢性胰腺炎患者需長期堅(jiān)持低脂飲食，絕對(duì)戒酒，避免暴飲暴食，少食多餐，并定期監(jiān)測(cè)血糖和營養(yǎng)狀況，以防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。