腰椎骨折如何康復(fù)訓(xùn)練

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腰椎骨折的康復(fù)訓(xùn)練可通過臥床靜養(yǎng)、腰背肌鍛煉、物理治療、支具固定、漸進(jìn)性活動等方式進(jìn)行。腰椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。

一、臥床靜養(yǎng)

急性期需絕對臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱中立位。翻身時采用軸線翻身法避免扭轉(zhuǎn)，可配合氣墊床預(yù)防壓瘡。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)，每日重復(fù)進(jìn)行3-4組，每組15-20次。

二、腰背肌鍛煉

傷后3-4周開始五點(diǎn)支撐法訓(xùn)練：仰臥位屈膝，以頭、雙肘及足跟為支點(diǎn)抬高臀部，維持5-10秒后放松。隨著恢復(fù)可進(jìn)階為三點(diǎn)支撐法，每日2-3組，每組8-10次。后期可增加小燕飛動作強(qiáng)化豎脊肌。

三、物理治療

傷后6周可介入超短波治療促進(jìn)骨折愈合，每次15分鐘。疼痛緩解后采用中頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮，配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。需由康復(fù)醫(yī)師制定個性化方案，每周3-5次。

四、支具固定

下床活動時需佩戴硬質(zhì)腰圍4-8周，選擇帶金屬條支撐的醫(yī)用護(hù)具。每日佩戴時間不超過6小時，臥床時解除。2個月后改用彈性腰圍，逐步減少依賴直至完全脫支具。

五、漸進(jìn)性活動

骨折穩(wěn)定后從床邊坐起開始訓(xùn)練，逐步過渡到站立、短距離行走。3個月內(nèi)避免彎腰搬重物，6個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。可進(jìn)行游泳、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動，每周3-4次，每次20-30分鐘。

康復(fù)期間需保證每日鈣攝入800-1000毫克，適量補(bǔ)充維生素D3。睡眠時保持腰椎生理曲度，避免軟床。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重應(yīng)立即就醫(yī)。康復(fù)全程需在骨科醫(yī)生和康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)骨折類型和愈合進(jìn)度調(diào)整訓(xùn)練方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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