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胃管的操作及注意事項(xiàng)

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胃管操作需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,主要步驟包括體位準(zhǔn)備、測(cè)量長(zhǎng)度、潤(rùn)滑插入、確認(rèn)位置、固定導(dǎo)管。操作時(shí)需注意防止誤吸、黏膜損傷、導(dǎo)管移位等風(fēng)險(xiǎn)。

胃管操作前需評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)與配合度,昏迷患者需采取側(cè)臥位防止誤吸。測(cè)量鼻尖至耳垂再至劍突的距離作為插入長(zhǎng)度,成人通常為45-55厘米。使用液狀石蠟潤(rùn)滑導(dǎo)管前端,沿鼻腔緩慢插入至標(biāo)記處,通過(guò)回抽胃液或聽(tīng)診氣過(guò)水聲確認(rèn)導(dǎo)管位置。固定時(shí)采用工字形膠布避免壓迫鼻翼,每日檢查外露刻度并記錄。操作中可能出現(xiàn)鼻黏膜出血,需選擇較通暢的鼻腔輕柔旋轉(zhuǎn)推進(jìn)。導(dǎo)管留置期間需每4小時(shí)沖洗一次防止堵塞,觀察引流液顏色判斷有無(wú)消化道出血。長(zhǎng)期留置者應(yīng)定期更換導(dǎo)管,硅膠材質(zhì)可保留30天,聚氯乙烯材質(zhì)不超過(guò)7天。灌注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)保持38-40℃溫度,灌注后30分鐘內(nèi)保持半臥位。拔管前需夾閉導(dǎo)管防止殘留液體反流,快速拔出后清潔鼻腔分泌物。

胃管護(hù)理需保持鼻腔清潔干燥,每日用生理鹽水清潔鼻孔周?chē)つw。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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