肩膀子疼是由什么原因引起的
肩膀子疼一般是指肩部疼痛，可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等原因引起。肩部疼痛通常表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、夜間加重等癥狀。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，多因長期勞損或受涼誘發(fā)。典型癥狀為肩部持續(xù)性鈍痛，夜間加重且影響睡眠，主動與被動活動均受限。急性期需減少肩部活動，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可放射至肩部產(chǎn)生牽涉痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木。發(fā)病與長期低頭姿勢不良相關(guān)，可通過頸椎MRI確診。治療需糾正不良姿勢，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引改善癥狀。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多因外傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂時疼痛明顯且力量減弱。MRI檢查可明確損傷程度，部分撕裂可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥，突發(fā)劇烈肩痛伴局部紅腫熱痛。X線可見鈣化灶，急性期需制動并遵醫(yī)囑注射復(fù)方倍他米松注射液，慢性期通過體外沖擊波治療促進鈣化吸收。
5、肱二頭肌長頭肌腱炎
肌腱在肱骨結(jié)節(jié)間溝反復(fù)摩擦導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為前屈外展時肩前區(qū)銳痛。超聲檢查可確診，治療包括限制投擲動作，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑，頑固病例需肌腱固定術(shù)。
日常需避免提重物及過度上肢活動，睡眠時勿壓患側(cè)?？蛇M行鐘擺運動等低強度肩部鍛煉，疼痛急性期可用40℃熱毛巾每日熱敷3次。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)上肢麻木，應(yīng)及時至骨科或疼痛科就診，通過超聲、肌電圖等檢查明確病因。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進軟組織修復(fù)，控制高嘌呤食物攝入以防誘發(fā)炎癥。
.jpg)
