心律失常引起什么病
心律失常可能引起心力衰竭、腦卒中、心肌梗死、心源性猝死、血栓栓塞等疾病。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳不規(guī)則,可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等因素誘發(fā),需根據(jù)具體類型和病因進(jìn)行干預(yù)。
1、心力衰竭
長(zhǎng)期快速型心律失常如房顫、室速會(huì)導(dǎo)致心臟泵血效率下降,心肌持續(xù)超負(fù)荷工作可能引發(fā)心力衰竭。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。治療需控制心室率,可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需植入心臟起搏器。
2、腦卒中
房顫患者心房?jī)?nèi)血流淤滯易形成血栓,脫落后隨血液循環(huán)阻塞腦動(dòng)脈導(dǎo)致缺血性腦卒中。常見癥狀包括突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、意識(shí)模糊等。預(yù)防性治療包括口服華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物,同時(shí)需控制血壓和血脂水平。
3、心肌梗死
嚴(yán)重室性心律失常如室顫會(huì)導(dǎo)致心臟驟停,冠狀動(dòng)脈灌注不足可能誘發(fā)急性心肌梗死。典型表現(xiàn)為持續(xù)胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐。緊急處理包括電除顫恢復(fù)竇性心律,后續(xù)需長(zhǎng)期服用硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、心源性猝死
惡性室性心律失常是心源性猝死的主要原因,常見于冠心病、心肌病患者。發(fā)作前可能有心悸、黑朦等先兆,但多數(shù)無預(yù)警。預(yù)防措施包括植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,配合鹽酸普羅帕酮片、鹽酸索他洛爾片等抗心律失常藥物治療。
5、血栓栓塞
心律失常導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)改變可能引發(fā)全身性血栓栓塞,除腦卒中外還可出現(xiàn)肺栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞等。肺栓塞表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難,需使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。慢性患者可換用利伐沙班片長(zhǎng)期維持。
心律失?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖變化,避免過度勞累、情緒激動(dòng)和攝入刺激性食物。保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。出現(xiàn)心悸加重、暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),高風(fēng)險(xiǎn)人群建議配備家用心電監(jiān)測(cè)設(shè)備。
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