與孕婦相關(guān)的檢查項(xiàng)目有哪些
與孕婦相關(guān)的檢查項(xiàng)目主要有孕前檢查、孕早期檢查、孕中期檢查、孕晚期檢查以及產(chǎn)時(shí)與產(chǎn)后檢查。
一、孕前檢查
孕前檢查旨在評估夫婦雙方的健康狀況,為孕育健康寶寶做好準(zhǔn)備。檢查項(xiàng)目通常包括常規(guī)體格檢查、婦科檢查、優(yōu)生四項(xiàng)、甲狀腺功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、傳染病篩查以及地中海貧血基因篩查等。通過孕前檢查,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能影響妊娠的疾病或風(fēng)險(xiǎn)因素,如感染、內(nèi)分泌失調(diào)或遺傳性疾病,有助于降低不良妊娠結(jié)局的概率。
二、孕早期檢查
孕早期檢查通常在確認(rèn)懷孕后至孕12周內(nèi)進(jìn)行。核心項(xiàng)目包括建立孕期保健檔案、測量血壓體重、計(jì)算孕周和預(yù)產(chǎn)期。關(guān)鍵的檢查有血HCG和孕酮測定以評估胚胎發(fā)育,B超檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、排除宮外孕并觀察胎心胎芽。還需進(jìn)行全面的血液檢查,如血型、Rh因子、唐氏綜合征早期篩查、甲狀腺功能、傳染病篩查等,以及尿常規(guī)和心電圖檢查,全面評估孕婦的基礎(chǔ)健康狀況。
三、孕中期檢查
孕中期檢查覆蓋孕13周至27周,是胎兒生長發(fā)育和結(jié)構(gòu)篩查的關(guān)鍵時(shí)期。常規(guī)項(xiàng)目包括每四周一次的產(chǎn)前檢查,監(jiān)測血壓、體重、宮高、腹圍和胎心率。重要的排畸檢查有孕11-13周的NT檢查,孕15-20周的唐氏綜合征中期篩查或無創(chuàng)DNA檢測,以及孕20-24周的系統(tǒng)性胎兒超聲檢查,即大排畸,用于篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形。此階段還需進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查,即口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。
四、孕晚期檢查
孕晚期檢查從孕28周開始直至分娩,頻率增加至每兩周一次,孕36周后每周一次。檢查重點(diǎn)轉(zhuǎn)向監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況、評估分娩條件及預(yù)防并發(fā)癥。常規(guī)監(jiān)測包括胎心監(jiān)護(hù)、測量宮高腹圍、評估胎位。重要的檢查項(xiàng)目有B超評估胎兒大小、羊水量、胎盤成熟度及臍帶血流情況。同時(shí)需重復(fù)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等檢查,篩查妊娠期高血壓、貧血、膽汁淤積癥等并發(fā)癥,并為分娩方式的選擇做準(zhǔn)備。
五、產(chǎn)時(shí)與產(chǎn)后檢查
產(chǎn)時(shí)檢查主要指在分娩過程中對產(chǎn)婦和胎兒的持續(xù)監(jiān)護(hù),包括胎心電子監(jiān)護(hù)、觀察宮縮、產(chǎn)程進(jìn)展及產(chǎn)婦生命體征。產(chǎn)后檢查則分為住院期間的觀察和產(chǎn)后42天的全面復(fù)查。產(chǎn)后42天復(fù)查主要評估產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況,如子宮復(fù)舊、惡露、傷口愈合、血壓血糖、盆底功能等,并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)和避孕指導(dǎo)。新生兒也會在出生后接受阿普加評分、新生兒疾病篩查、聽力篩查及體格發(fā)育評估等一系列檢查。
孕期檢查是一個(gè)系統(tǒng)、連續(xù)的過程,旨在保障母嬰安全。孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑定期完成各項(xiàng)檢查,并保持良好的生活習(xí)慣,包括均衡營養(yǎng)、適量補(bǔ)充葉酸和鈣劑、進(jìn)行適度的孕期運(yùn)動如散步或孕婦瑜伽、保證充足睡眠、保持心情愉悅。同時(shí),注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染,有任何不適或異常癥狀如腹痛、陰道流血、頭痛、視物模糊等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行用藥。
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