雙肺支氣管血管束增多是怎回事
雙肺支氣管血管束增多可能由慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病、心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等原因引起，可通過對(duì)癥藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、生活調(diào)理等方式干預(yù)。
一、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，長(zhǎng)期吸煙或吸入有害氣體等因素可能誘發(fā)該病，患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物幫助稀釋痰液，促進(jìn)排痰。日常需戒煙并避免接觸二手煙，保持居住環(huán)境空氣流通。
二、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張多因感染或支氣管阻塞導(dǎo)致管壁結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為支氣管持久性擴(kuò)張，常見癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血。治療需控制感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素藥物?；颊邞?yīng)注意體位引流排痰，每日進(jìn)行呼吸功能鍛煉以改善肺通氣。
三、間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì)的疾病群，環(huán)境暴露或自身免疫異常等因素可能參與發(fā)病，典型癥狀包括進(jìn)行性呼吸困難、干咳。治療常需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，或聯(lián)合吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物?；颊邞?yīng)避免接觸粉塵等致病因素，定期監(jiān)測(cè)肺功能變化。
四、心力衰竭
心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降可能導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，引發(fā)肺血管紋理增粗，常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需改善心功能，可遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕液體潴留，或使用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片控制血壓心率。日常需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)體重變化以評(píng)估水腫情況。
五、肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓是肺血管阻力進(jìn)行性增高的病理狀態(tài)，遺傳因素或相關(guān)疾病可能導(dǎo)致其發(fā)生，主要癥狀為活動(dòng)后氣短、乏力。治療藥物包括安立生坦片、他達(dá)拉非片等血管擴(kuò)張劑，嚴(yán)重時(shí)可能需行房間隔造口術(shù)?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行適度有氧活動(dòng)，注意預(yù)防呼吸道感染。
發(fā)現(xiàn)雙肺支氣管血管束增多應(yīng)結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查明確病因，日常生活中需注意保暖避免呼吸道感染，保持適度體育鍛煉如步行或太極拳以增強(qiáng)肺功能，飲食宜清淡富含維生素，保證充足休息避免勞累，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。
