尿化驗(yàn)上皮細(xì)胞高是怎么回事
尿化驗(yàn)上皮細(xì)胞高可能與尿液污染、尿路感染、腎臟疾病、婦科炎癥、代謝性疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
1、尿液污染
留取尿液標(biāo)本時(shí)未清潔會陰部，或女性月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液，可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)假性升高。這種情況無須特殊治療，建議重新規(guī)范留取清潔中段尿復(fù)查。日常需注意排尿前用清水清洗外陰，避開月經(jīng)期檢測。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎等尿路感染時(shí)，炎癥刺激會導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落增多。通常伴有尿頻尿急尿痛等癥狀，尿常規(guī)可能同時(shí)存在白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、腎臟疾病
腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟病變可能導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞脫落?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、蛋白尿、血尿等表現(xiàn)。需完善尿蛋白定量、腎功能等檢查，必要時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢明確診斷。治療可選用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護(hù)腎功能藥物。
4、婦科炎癥
女性陰道炎、宮頸炎等婦科疾病可能導(dǎo)致陰道分泌物混入尿液，使鱗狀上皮細(xì)胞增多。常伴有外陰瘙癢、異常分泌物等癥狀。建議婦科檢查明確病因，可選用克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物治療，同時(shí)注意性生活衛(wèi)生。
5、代謝性疾病
糖尿病、高尿酸血癥等代謝異常可能引起腎小管損傷，導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落增加。患者多有血糖或尿酸升高病史。需控制原發(fā)病，如服用二甲雙胍緩釋片、非布司他片等藥物，定期監(jiān)測尿微量白蛋白等指標(biāo)評估腎臟損害。
發(fā)現(xiàn)尿上皮細(xì)胞升高時(shí)，建議復(fù)查尿常規(guī)并完善尿沉渣鏡檢。日常注意保持會陰清潔，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。避免憋尿及辛辣刺激飲食，女性經(jīng)期避免留尿檢測。若持續(xù)異?；虬殡S其他癥狀，需及時(shí)就診腎內(nèi)科或泌尿外科進(jìn)一步檢查，明確病因后針對性治療。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟及代謝性疾病。
