冠心病怎么能查出來
冠心病可通過心電圖檢查、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負(fù)荷試驗、血液生化檢查等方式診斷。冠心病可能與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
1、心電圖檢查
心電圖是診斷冠心病的常用方法，通過記錄心臟電活動判斷心肌缺血或梗死。靜息心電圖可發(fā)現(xiàn)ST段抬高、T波倒置等典型表現(xiàn)，動態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心律失常。心電圖檢查無創(chuàng)、快捷，但輕度缺血可能漏診。
2、冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過導(dǎo)管注入造影劑直接觀察血管狹窄程度?？擅鞔_病變位置、范圍及側(cè)支循環(huán)情況，為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據(jù)。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需住院進(jìn)行。
3、心臟超聲
心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，可檢測室壁運動異常、瓣膜反流等冠心病并發(fā)癥。負(fù)荷超聲結(jié)合運動或藥物刺激能提高隱匿性缺血的檢出率。檢查無輻射，適合反復(fù)隨訪。
4、運動負(fù)荷試驗
運動負(fù)荷試驗通過踏板或自行車運動誘發(fā)心肌缺血，同步監(jiān)測心電圖和血壓變化。運動后ST段壓低提示心肌供血不足，可用于評估冠狀動脈儲備功能。心肺功能差者可采用藥物負(fù)荷替代。
5、血液生化檢查
血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標(biāo)。肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，低密度脂蛋白膽固醇與動脈硬化相關(guān)。需空腹采血，結(jié)合其他檢查綜合判斷。定期監(jiān)測有助于評估治療效果。
確診冠心病后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。日常應(yīng)低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。避免情緒激動和過度勞累，冬季注意保暖。定期復(fù)查血脂、血糖，控制血壓低于140/90毫米汞柱。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并就醫(yī)。
