小兒摔倒后顱內(nèi)出血的癥狀主要有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體無力和瞳孔異常。顱內(nèi)出血可能與外傷、腦血管畸形、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡、抽搐等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、頭痛

小兒摔倒后出現(xiàn)顱內(nèi)出血時(shí)，頭痛是常見癥狀之一。由于顱內(nèi)壓增高，患兒可能會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛或陣發(fā)性加劇。年齡較小的兒童可能無法準(zhǔn)確描述頭痛，但會(huì)通過哭鬧、抓頭等方式表達(dá)不適。頭痛可能與硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等情況有關(guān)。家長(zhǎng)需密切觀察孩子的精神狀態(tài)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

2、嘔吐

顱內(nèi)出血引起的嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無關(guān)。這是由于顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。患兒可能在頭痛后出現(xiàn)頻繁嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水。嘔吐常伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如意識(shí)改變或肢體活動(dòng)異常。家長(zhǎng)需注意記錄嘔吐次數(shù)和性狀，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。

3、意識(shí)障礙

意識(shí)障礙是顱內(nèi)出血的嚴(yán)重表現(xiàn)，患兒可能從嗜睡逐漸發(fā)展為昏迷。輕度意識(shí)障礙表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、表情淡漠，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)喪失。這種情況可能與大量出血導(dǎo)致腦組織受壓有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有意識(shí)改變時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，避免搬動(dòng)患兒頭部，保持呼吸道通暢。

4、肢體無力

顱內(nèi)出血可能導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體偏癱或單肢無力，表現(xiàn)為活動(dòng)減少、肌張力改變。這種情況常提示出血部位位于運(yùn)動(dòng)功能區(qū)或壓迫了運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路。家長(zhǎng)可觀察孩子兩側(cè)肢體活動(dòng)是否對(duì)稱，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。肢體無力可能隨著出血量增加而加重，需要盡快明確診斷。

5、瞳孔異常

瞳孔大小不等或?qū)夥瓷溥t鈍是顱內(nèi)壓增高的危險(xiǎn)信號(hào)。一側(cè)瞳孔散大固定常提示同側(cè)腦疝形成，需要緊急處理。家長(zhǎng)可在光線適中的環(huán)境下觀察孩子雙側(cè)瞳孔是否等大等圓。發(fā)現(xiàn)瞳孔異常應(yīng)立即就醫(yī)，這種情況可能危及生命，需要神經(jīng)外科緊急干預(yù)。

小兒摔倒后出現(xiàn)顱內(nèi)出血癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜，立即撥打急救電話。在等待救護(hù)車期間，讓孩子保持安靜，避免移動(dòng)頭部，可適當(dāng)抬高頭部。不要給孩子喂食或飲水，以防嘔吐導(dǎo)致窒息。就醫(yī)后需配合醫(yī)生完成頭顱CT等檢查，明確出血部位和程度?；謴?fù)期要保證孩子充分休息，避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。