腰椎間隙狹窄怎么辦
腰椎間隙狹窄可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間隙狹窄通常由腰椎退行性變、外傷、先天發(fā)育異常、腰椎間盤突出、脊柱不穩(wěn)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，日?？墒褂醚鼑峁┲?。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向牽拉增大椎間隙。體外沖擊波能松解軟組織粘連，配合紅外線照射效果更佳。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險。所有藥物均需遵醫(yī)囑服用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服可選用壯腰健腎丸調(diào)理肝腎不足。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過微創(chuàng)通道摘除突出髓核，椎弓根螺釘系統(tǒng)能重建脊柱穩(wěn)定性。對于多節(jié)段嚴(yán)重狹窄者，可能需要行椎管減壓融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時在膝下墊枕保持腰椎放松。游泳和五點(diǎn)支撐法能增強(qiáng)核心肌群力量，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。建議每坐立1小時起身活動5分鐘，長期伏案工作者可使用人體工學(xué)腰墊。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙，應(yīng)立即就醫(yī)。
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