腎炎相關(guān)檢查有哪些
腎炎相關(guān)檢查主要有尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢、免疫學(xué)檢查等。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并規(guī)范治療。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是篩查腎炎的基礎(chǔ)檢查，通過檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、管型等指標(biāo)判斷腎臟損傷程度。急性腎炎患者尿液中常出現(xiàn)大量紅細(xì)胞和蛋白，慢性腎炎可能表現(xiàn)為持續(xù)性微量蛋白尿。尿常規(guī)無需特殊準(zhǔn)備，但建議留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性。
2、腎功能檢查
腎功能檢查通過檢測(cè)血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指標(biāo)評(píng)估腎小球?yàn)V過功能。當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于60ml/min時(shí)提示腎功能受損，需結(jié)合其他檢查明確病因。檢查前需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、腎臟超聲
腎臟超聲可觀察腎臟大小、形態(tài)及血流情況，幫助鑒別腎結(jié)石、腎積水等結(jié)構(gòu)性病變。慢性腎炎晚期可能出現(xiàn)腎臟萎縮、皮質(zhì)變薄等特征性改變。該檢查無創(chuàng)無輻射，但需憋尿使膀胱充盈以獲得清晰圖像。
4、腎穿刺活檢
腎穿刺活檢是確診腎炎病理類型的金標(biāo)準(zhǔn)，通過取出少量腎組織進(jìn)行光鏡、電鏡和免疫熒光檢查。適用于病因不明、病情進(jìn)展迅速或治療效果不佳的患者。檢查后需臥床24小時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、免疫學(xué)檢查
免疫學(xué)檢查包括抗核抗體、補(bǔ)體C3/C4、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等檢測(cè)，用于鑒別狼瘡性腎炎、ANCA相關(guān)性血管炎等自身免疫性疾病。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合分析，部分項(xiàng)目需空腹采血。
確診腎炎后應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度勞動(dòng)，注意監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。急性期需臥床休息，慢性患者可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減時(shí)立即就醫(yī)。
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