手腕受傷怎么恢復(fù)訓(xùn)練
手腕受傷后恢復(fù)訓(xùn)練可通過熱敷冷敷交替、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強化訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練、醫(yī)療干預(yù)等方式逐步進(jìn)行。手腕受傷可能與韌帶拉傷、肌腱炎、骨折、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷冷敷交替
急性期48小時內(nèi)建議冷敷，使用冰袋包裹毛巾敷于患處10-15分鐘，每日重復(fù)3-4次，有助于減輕腫脹和疼痛。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷，用40℃左右熱毛巾每日敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
2、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練
損傷穩(wěn)定后可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏等被動活動，動作幅度以無痛范圍為限。推薦使用健側(cè)手輔助患側(cè)完成腕關(guān)節(jié)畫圈訓(xùn)練，順時針與逆時針各10次為一組，每日進(jìn)行3-5組。訓(xùn)練后出現(xiàn)輕微酸脹屬正常現(xiàn)象，但持續(xù)疼痛需立即停止。
3、肌力強化訓(xùn)練
恢復(fù)中期可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶完成腕屈曲、背伸等動作，每組12-15次，每日2-3組。握力訓(xùn)練可通過擠壓軟式握力球?qū)崿F(xiàn)，每次持續(xù)5秒，重復(fù)10次。訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免使用過重器械導(dǎo)致二次損傷。
4、功能性訓(xùn)練
后期可模擬日常動作進(jìn)行康復(fù)，如擰毛巾、抓握水瓶等，每組動作重復(fù)8-10次。職業(yè)相關(guān)人群可增加特定功能訓(xùn)練，如打字員進(jìn)行鍵盤敲擊模擬，運動員進(jìn)行專項技術(shù)動作分解練習(xí)。訓(xùn)練時需佩戴護(hù)腕提供支撐保護(hù)。
5、醫(yī)療干預(yù)
嚴(yán)重?fù)p傷需結(jié)合醫(yī)療手段，物理治療可采用超聲波或電刺激療法。藥物治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用或塞來昔布膠囊口服。骨折患者可能需石膏固定4-6周，腕管綜合征嚴(yán)重者需考慮腕橫韌帶切開術(shù)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及維生素C豐富的柑橘類水果。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹，避免提重物及重復(fù)性腕部動作。建議每周記錄關(guān)節(jié)活動度和疼痛評分，康復(fù)進(jìn)度停滯或癥狀加重時需及時復(fù)查影像學(xué)檢查。職業(yè)運動員及特殊工種人群應(yīng)在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個性化訓(xùn)練方案。
