膝蓋彎曲伸直時(shí)有響聲
膝蓋彎曲伸直時(shí)有響聲可能是生理性彈響，也可能與關(guān)節(jié)損傷、軟骨磨損等因素有關(guān)。主要有半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜皺襞綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)游離體等原因。
1、半月板損傷
半月板損傷可能導(dǎo)致膝蓋活動時(shí)出現(xiàn)彈響，通常伴隨疼痛和關(guān)節(jié)交鎖感。損傷可能與劇烈運(yùn)動或外傷有關(guān)。治療需避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥會引起膝蓋前側(cè)疼痛和彈響，上下樓梯時(shí)癥狀加重?？赡芘c長期膝關(guān)節(jié)過度使用有關(guān)。建議減少爬樓梯，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，可遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。
3、滑膜皺襞綜合征
滑膜皺襞增生可能導(dǎo)致膝蓋活動時(shí)發(fā)出響聲，常伴局部壓痛。過度運(yùn)動可能誘發(fā)癥狀。治療包括休息、物理治療，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨磨損會導(dǎo)致膝蓋活動時(shí)發(fā)出摩擦音，晨起僵硬明顯。與年齡增長和關(guān)節(jié)退變有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
5、關(guān)節(jié)游離體
關(guān)節(jié)內(nèi)游離體在活動時(shí)可能引起突然的彈響和卡頓感。多由軟骨剝落或骨贅脫落形成。小游離體可觀察，大游離體需關(guān)節(jié)鏡取出術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長時(shí)間蹲跪動作，運(yùn)動前充分熱身，選擇低沖擊運(yùn)動如游泳或騎自行車，加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉，注意關(guān)節(jié)保暖，均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，若癥狀持續(xù)加重或伴明顯疼痛腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
