心臟跳得慢是什么引起的
心臟跳得慢可能是由竇性心動過緩、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用或運動員心臟等原因引起的。主要有竇性心動過緩、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退、藥物影響、迷走神經(jīng)張力增高等因素。
1、竇性心動過緩
竇性心動過緩是指竇房結發(fā)出的電沖動頻率低于每分鐘60次，常見于健康人群如運動員或睡眠狀態(tài)。可能與遺傳因素、長期運動訓練導致心臟代償性適應有關，通常無明顯癥狀，嚴重時可出現(xiàn)頭暈乏力。若無癥狀一般無須治療，嚴重者可遵醫(yī)囑使用阿托品片或異丙腎上腺素注射液。
2、房室傳導阻滯
房室傳導阻滯是心臟電信號傳導異常，按程度分為三度，二度以上可能引起顯著心率下降?？赡芘c心肌炎、心肌梗死等器質性病變有關，常伴隨胸悶暈厥。一度阻滯通常觀察，二度以上需使用氨茶堿片，三度阻滯可能需要安裝心臟起搏器。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會降低新陳代謝率，導致心率減慢。常見病因包括橋本甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺手術，伴有怕冷水腫等癥狀。需檢測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片進行替代治療，同時監(jiān)測心率變化。
4、藥物影響
β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、地高辛片等心血管藥物可直接抑制心臟傳導系統(tǒng)。鈣通道阻滯劑如鹽酸維拉帕米片也可能引起心率下降。若出現(xiàn)明顯心動過緩需就醫(yī)調整用藥方案，不可自行停藥。
5、迷走神經(jīng)張力增高
迷走神經(jīng)過度興奮會抑制竇房結功能，常見于嘔吐疼痛刺激或頸動脈竇敏感人群?？赡芡话l(fā)頭暈黑朦，通常呈一過性。可通過直立傾斜試驗診斷，避免誘發(fā)因素，嚴重時使用硫酸阿托品注射液。
日常應注意監(jiān)測靜息心率，避免突然體位改變。適當進行有氧運動如散步游泳可增強心臟功能，但運動員需定期心電圖檢查。飲食注意補充含鉀鎂的食物如香蕉深色蔬菜，限制濃茶咖啡攝入。若心率持續(xù)低于50次/分鐘或伴隨暈厥，需立即心內科就診完善動態(tài)心電圖等檢查。
