小葉肺炎應(yīng)怎么處理
小葉肺炎可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、吸氧支持、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、物理降溫等方式處理。小葉肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌性小葉肺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等。病毒性感染可選用奧司他韋膠囊或更昔洛韋分散片。用藥期間需觀察體溫及咳嗽變化，避免自行調(diào)整劑量。
2、止咳化痰
痰液黏稠時(shí)可使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。干咳明顯者可用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳，但痰多時(shí)禁用。配合拍背排痰有助于氣道清理，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。
3、吸氧支持
血氧飽和度低于90%時(shí)需低流量吸氧，維持氧分壓在60毫米汞柱以上。家庭可用制氧機(jī)，流量控制在2-4升/分鐘。出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。
4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、魚肉粥，適量補(bǔ)充維生素C泡騰片。每日飲水超過(guò)1500毫升，避免辛辣刺激食物。發(fā)熱期間可少量多餐，保證熱量攝入。
5、物理降溫
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)用溫水擦拭腋窩、腹股溝。冰袋需用毛巾包裹后冷敷額頭，每次不超過(guò)20分鐘。禁用酒精擦浴，退熱貼可輔助使用。持續(xù)高熱需就醫(yī)排查并發(fā)癥。
恢復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。臥床時(shí)每2小時(shí)翻身拍背，避免壓瘡和痰液滯留。戒煙酒并注意保暖，適當(dāng)進(jìn)行呼吸操鍛煉。監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率，若咳嗽加重或再現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸片。合并慢性病者需同步控制基礎(chǔ)疾病，定期隨訪肺功能。
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