心肌病的癥狀有什么
心肌病的癥狀主要有呼吸困難、胸痛、心悸、水腫和暈厥。心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、高血壓、代謝異常、藥物毒性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心律失常、心力衰竭等癥狀。
1、呼吸困難
心肌病患者在早期可能出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難,隨著病情進(jìn)展,靜息狀態(tài)下也會(huì)感到氣促。這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)。患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片減輕癥狀。
2、胸痛
部分心肌病患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或鈍痛,尤其在勞累后加重。這種胸痛可能由于心肌缺血或心包受累引起。硝酸甘油片可緩解心絞痛癥狀,但需排除急性冠脈綜合征。
3、心悸
心律失常是心肌病常見表現(xiàn),患者自覺心跳不齊、漏跳或心動(dòng)過速??赡芘c心肌纖維化影響電傳導(dǎo)有關(guān)。美托洛爾緩釋片可控制心室率,胺碘酮片適用于嚴(yán)重心律失常。
4、水腫
下肢水腫多從足踝開始,按壓后出現(xiàn)凹陷,提示右心功能不全。這與靜脈回流受阻和鈉水潴留相關(guān)。限制鈉鹽攝入,配合螺內(nèi)酯片等醛固酮拮抗劑可改善癥狀。
5、暈厥
嚴(yán)重心肌病患者可能突發(fā)意識(shí)喪失,常由惡性心律失?;蛐妮敵隽矿E降導(dǎo)致。這種情況需立即就醫(yī),必要時(shí)植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。普羅帕酮片可用于預(yù)防室性心律失常。
心肌病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行,以不引起胸悶氣促為度。嚴(yán)格戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測血壓和心率。注意保暖防寒,預(yù)防呼吸道感染。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自調(diào)整劑量,出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,備好急救藥物。




