皮膚真菌包括哪些
皮膚癬菌是引起皮膚、毛發(fā)和甲板淺部真菌感染最常見的病原體。這類真菌喜好角質(zhì)蛋白，能夠分解并利用皮膚表層的角質(zhì)層、毛發(fā)和指甲作為營(yíng)養(yǎng)來源。根據(jù)感染部位的不同，皮膚癬菌病有不同的俗稱，如足部的足癬、腹股溝部位的股癬、頭部的頭癬以及手部的體癬等。典型的皮損表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑片，邊緣常有丘疹、水皰或鱗屑，中心區(qū)域則可能趨于消退，形成環(huán)狀或弧狀。感染部位通常伴有不同程度的瘙癢。
馬拉色菌是一種寄生于人體皮膚表面的條件致病性酵母菌。在正常情況下，它與人體和平共處，但當(dāng)皮膚油脂分泌旺盛、局部潮濕多汗或機(jī)體免疫力下降時(shí)，馬拉色菌可能過度增殖，引發(fā)疾病。最常見的感染類型是花斑糠疹，表現(xiàn)為胸背部出現(xiàn)圓形或不規(guī)則形的淡白色、淡紅色或褐色斑疹，表面覆有細(xì)小糠秕狀鱗屑，通常無明顯自覺癥狀或僅有輕微瘙癢。馬拉色菌也與脂溢性皮炎、馬拉色菌毛囊炎等皮膚問題密切相關(guān)。
念珠菌同樣屬于條件致病性真菌，其中白色念珠菌是主要的致病菌種。它廣泛存在于人體的口腔、胃腸道、陰道及皮膚表面。當(dāng)皮膚長(zhǎng)期處于浸漬狀態(tài)、局部環(huán)境溫暖潮濕、或因長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致菌群失調(diào)時(shí)，念珠菌便可能引發(fā)感染。皮膚念珠菌病好發(fā)于皮膚皺褶部位，如腋下、腹股溝、乳房下及指趾縫。皮損特點(diǎn)為邊界清晰的鮮紅色斑片，表面濕潤(rùn)，常有衛(wèi)星狀分布的丘疹、膿皰或糜爛，伴隨明顯瘙癢或灼痛感。
除上述主要類型外，一些其他真菌如孢子絲菌、著色真菌等也可能引起皮膚感染，但相對(duì)少見。這些感染通常有特定的流行病學(xué)特征，如與土壤、植物接觸相關(guān)，皮損表現(xiàn)也更具特殊性。
預(yù)防皮膚真菌感染，關(guān)鍵在于保持皮膚清潔干燥，特別是足部、腹股溝等易出汗部位。日常應(yīng)穿著透氣性好的棉質(zhì)衣物和鞋襪，避免與他人共用毛巾、拖鞋、浴盆等個(gè)人物品。在公共浴室、泳池等潮濕環(huán)境行走時(shí)最好穿著拖鞋。家庭成員中若有人感染，其衣物、床單應(yīng)分開清洗并用熱水燙洗或陽光暴曬。一旦出現(xiàn)可疑的皮膚紅斑、脫屑、水皰伴瘙癢等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由皮膚科醫(yī)生通過真菌鏡檢或培養(yǎng)明確診斷，并遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等，切忌自行用藥或癥狀稍有好轉(zhuǎn)就停藥，以免導(dǎo)致感染遷延不愈或復(fù)發(fā)。
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